严硕ICF第一期培训.pptVIP

2分 2分 4分 0分 4分 2分 我院预实验病例分享 CASE1 CASE2 编码 ICF类目 如何进行数字评估（NRS）【0 1-3 4-6 7-9 10】 b130 能量和驱力 功能 精神、体力（好、轻度不好、中度不好、重度不好、最差） b152 情感功能 完全正常、轻（不影响生活）、中（明显障碍）、重（依赖药物）、完全异常（药物不能控制，甚至精神病） b280 痛感 VAS评分（不痛、轻、中、重、最痛） d230 进行日常事务 BADL评定（完全自理、轻度依赖他人、中度、重度、 完全依赖） d450 步行 独立行走、少量他人帮助、中量、大量、完全依靠他人 d455 到处移动 无需任何帮助、少量他人帮助、中量、大量、完全依靠他人 d850 有报酬的就业 就业报酬解决生活、就业但需少量资助、中量资助、大量资助、无业全部靠资助 如何评估？【无损伤-轻-中-重-完全损伤】 预实验后总结 不入组的情况：老年人、未成年人（无工作能力的人）、昏迷患者等 （b组）能量和驱动力：能量、信心、动力、配合度、食欲、成瘾、控制情绪的功能 （b组）情感：情绪、心理 、感情 （b组）痛觉：疼痛、不适 （d组）日常事务：计划安排并完成ADL （d组）步行：一只脚和另一只脚交替活动，始终保持一只脚在地面（辅助器械、伴随症状、活动时间、活动与休息） （d组）到处移动：比步行更高级别的移动，跑、跳、攀等（年龄、辅助器械、伴随症状、活动时间、活动与休息） （d组）有报酬的就业：获得报酬的工作能力，包括自谋职业 、兼职 、全职 预实验后总结 分数越高，患者功能越差。末次评估可能有两种情况，分数比首次评估低，说明功能有所改善；分数比首次评估高，说明功能变差（有原因的） d组数据都是评估个体在现实环境（入院时和出院前）实际能完成活动的水平（患者的最大能力） 出院前的评估要和表格上最后的综合疗效评估要吻合 填写ICF评估表时，评估每一项遇到的问题，直接填写在对应表格中，而不是患者功能的问题 评估采取访谈式，有些问题（涉及私人隐私）要有提问技巧，控制好时间 不要纠结，根据每个病人的实际情况进行主观评估，两次评估必须是同一个人，康复科要求双盲 评估要结合患者症状、病史等医疗信息，注重前后比较，综合评价 众所周知，ICF以其综合性、整体性而著称。它非常全面，不仅涵盖医疗行为的全过程，还涵盖了保险，政策制定等方面。全面性带来的挑战之一就是如何在日常临床工作上广泛、便捷地应用。而这其中最主要的挑战就是，我们能否建立一种不管适合任何疾病患者，以及处于疾病的任何时期的患者使用的ICF组合，以达到在不同患者、不同疾病时期、不同国家和地区之间进行数据的比较。 The comprehensiveness of the ICF is its strength and yet, a challenge for its implementation as a standard in routine clinical and rehabilitation practice. One of the biggest challenges with respect to functioning information is to specify which domains to be assessed in routine clinical and rehabilitation practice irrespective of the health condition of a person or the clinical setting (e.g. acute, long-term, community rehabilitation) to ensure that on one hand, all aspects relevant for a particular patient are captured and on the other hand, that functioning information gets collected in a standardized manner so that it can be compared across patients, settings, locally, regionally, internationally. Thus, it would be useful to have a parsimonious set of domains which can serve as the foundation for ICF-based tools and is tailored to the needs of users w