稳定性冠心病指南解读与中西医结合治疗冠心病探讨.pptVIP

内皮功能异常与动脉粥样硬化的发生密切相关、同时也会影响到斑块的发生、发展，而血管内皮一氧化氮合酶（eNOS）活性降低及一氧化氮（NO）合成减少与血管内皮细胞损伤及内皮功能障碍密切相关。对于冠心病患者，治疗性血管新生可以通过形成侧支循环增加冠状动脉血流、改善患者症状及预后。再比如，易损斑块与ACS发生发展密切相关，斑块破裂导致的急性血栓形成是ACS发病的主要原因，如果能够有效保护血管内皮、抑制动脉壁炎症反应，就有可能遏制动脉粥样硬化进展。 * * 为何冠心病治疗需要保护血管内皮功能？ 血管内皮受损，内皮功能障碍，是动脉粥样硬化的始动环节1，也是常见心脑血管疾病的始动因素 血管内皮功能是反应各种心血管危险因素与血管自身修复能力对血管壁影响的综合性指标2 不仅对动脉粥样硬化的发生有预测意义，而且对动脉粥样硬化的进展、临床事件发生都有独立的预后价值2，3 保护血管内皮、防治内皮功能障碍已成为防治动脉粥样硬化的重点方向 罗心平等。麝香保心丸减少高脂血症对动脉壁损害作用的实验研究。中国中西医结合杂志 1998；18（8）：486-489. 王丽洁，罗心平，等。长期口服麝香保心丸改善冠心病病人血管内皮功能的临床研究。中西医结合心脑血管病杂志 2008；6（2）：129-131. Anderson TJ. Prognostic significance of brachial flow