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高尿酸血症 与痛风 历下区医院 赵宁 高尿酸血症(1) 在37℃时，尿酸在血清中的溶解度为6.8mg/dl,超过这个值就为高尿酸血症。 在大多流行病学研究中，正常尿酸水平男性为7mg/dl，女性为: 6mg/dl ----男性420μmol/L(7mg/dl), ----女性350μmol/L（6mg/dl）(我院339μmol/L) 痛风的定义 痛风是一组嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少，尿酸增高所致的疾病， 临床特点为①高尿酸血症②反复发作的急性关节炎③在关节滑膜的白细胞中可见尿酸钠沉积④痛风石沉积在关节及其组织，有时导致关节畸形和残疾⑤痛风石可沉积在肾小球、肾小管和肾间质，引起高尿酸肾病。  上述表现可成不同程度组合. ? 体内尿酸来源及排泄 人体内尿酸有两个来源， 从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性； 从体内细胞的核酸分解代谢产生，或体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成而来的属内源性。 人体每日约产生600～900mg尿酸盐，2/3从尿液中排出体外。如果肾功能不良或者机体产生的尿酸过多，血液中的高浓度尿酸就会引起关节内的结晶沉积。 原发性痛风:其患者中约有60～90%尿酸排泄减少； 继发性痛风:因为人的肾功能严重损害,肾脏排泄尿酸障碍