动脉血气分析..pptVIP

动脉血气分析 内容提要 一、基本概念及意义 二、临床应用范围 三、血气分析常用指标正常值及临床意义 四、酸碱失衡的类型和处理 五、血气分析的诊断程序 六、案例说明 血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液等，但临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。 血气分析是利用3个电级（pH、CO2、O2）测定动脉血气中具有生理效应气体（O2、CO2）分压及pH值的技术。 其作用在于 （1）了解有无缺氧和CO2潴留？程度？； （2）酸碱失衡？类型？程度？ ； （3）重要的重症监护参数，指导临床诊断和治疗。 二．临床应用范围 1、医生根据患者病情初步判断存在缺氧和/或酸碱平衡失调者，需查血气分析。 2、临床各科的急危重症一般都伴有程度不等的缺氧和/或酸碱失衡，原则上均需查血气分析跟踪病情变化。 3、各种诊断不明的疑难杂症，查血气分析可提示氧供和酸碱平衡状态的信息，从而可拓展思路，有助于明确诊断。 三、常用指标正常值及临床意义 1. 有关氧的指标 PaO2 SaO2 D(A-a)O2 氧合指数(IO) （1）PaO2 PaO2：物理溶解于动脉血液中的氧所产生的压力 正常值80-100mmHg 影响因素： 1）atmosph