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中医护理技术在临床中的应用 古代中医护理 《黄帝内经》中提出了中医观察患者的方法和生活起居、饮食、情志、服药等护理 孙思邈所著《千金方》记载了井水消毒和空气消毒的方药,首创了葱管导尿方法,对消毒技术、疮疡切开引流术和换药术等护理操作均很详细记载。 “范进中举”就是一个绝妙例子。范进由于多年未能进举,被家人瞧不起,当他经过多年的努力终于如愿以偿时,由于过喜而伤心,突然患了狂躁型精神病。范进家人在医生的授意下以恐吓方法刺激范进,范进受到了惊吓,抑制了亢奋的情绪,又恢复了正常心神功能。 古代中医护理 中医护理 整体护理 情志护理 饮食护理 生活起居护理 运动保健 中医护理技术操作 常用中医操作 针刺、艾灸 推拿、火罐 热敷、熏洗 挑割、捏脊 药枕、沐足 日光浴、温泉浴 如何实施中医护理体会 护士要了解中西医护理区别 中医护理手段包括服药护理、饮食护理、情绪护理以及针灸护理、按摩护理、气功护理、推拿护理等。服用药物是利用天然动植物护理亦属自然疗法,自然护理是中医的一大特色。 西医护理方法属人工疗法,多以现代药物和器械为手段。 从技术程度上看西医较中医好。 从护理效果上看,各具优势,但在急重症中西医优势为甚。 从护理显效时间上比较,中医护理手段维持的显效时间长, 西医护理维持的显效时间短。中医护理显效较慢,西医护理显效 迅速。 如何实施中医护理体会 护士相信中医护理效果 护士自身体会中医护理效果 医护合作—广泛应用中医护理技术 如何实施中医护理体会 护士解决病人护理问题,首先想到中医护理手段 中医护理相关知识融入护理查房、护理业务学习 收集应用中医护理技术成功案例在全院交流 应用中医护理成功案例 腰椎压缩性骨折 环境改变、腰背部疼痛——失眼 中医护理:睡前给予头部按摩 不习惯床上小便——尿潴留 中医护理:腹部按摩、艾箱艾灸 长期卧床—— 便秘 中医护理:食疗、排便训练 应用中医护理成功案例 2型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 简要病情:患者口干多饮1月余,发热伴咳嗽、呕吐1天,2010年10月11日入院。入院后使用胰岛素控制血糖,胰岛素每天总量41U+用三联降糖药(盐酸吡格列酮口腔崩解片、盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片)血糖于9.6-21.4mmol/L之间,10月18日启用中医护理干预,胰岛素用量41U,使用一联降糖药(盐酸吡格列酮口腔崩解片),血糖控制于3.6-14.8mmol/L,之间,于10月29日出院。 应用中医护理成功案例 时 间 项 目 6:30~7:00 Am 起床后喝白开水200ml 中心花园有“八段锦”活动 7:00-7:30 Am (早餐前) 特级初榨橄榄油5ml、深层海水3匙、松针胶囊5粒口服 7:30-8:00Am 早餐(番薯、沙律) 8:00-8:30Am 日光浴30分钟+扣胸骨200次、按压耳穴20次 9:00-10:00Am 奶,生命力针灸+腹式呼吸+冥想 10:00 Am 白开水200ml +水果1个 11:00 Am (中餐前) 白开水200ml、深层海水3匙、松针胶囊5粒口服 、按压耳穴20次 11:30Am 午餐(熟菜、粗粮) 2:00-2:30pm (午睡起) 白开水200ml 按压耳穴20次 3:00-4:00pm 果汁或果浆200ml 运动保养室有“八段锦”活动 5:00-5:30pm (晚餐前) 白开水200ml、深层海水3匙、松针胶囊5粒口服 5:30pm-6pm 晚餐(沙律) 7:30-8:00pm 白开水200ml+橄榄油5ml口服 按压耳穴20次 8:00-8:30pm 扣胸骨200次+舌灸+腹式呼吸 +冥想 针对临床症状中医护理技术 高热 中药灌肠:通过灌肠的方式,使药物直接肠道吸收,使大便排出,使得邪有出路。保留药液20min~30min。 银花15g 青蒿10g 柴胡10g 生石膏(先下)15g 连翘15g 板蓝根15g 大青叶10g 竹叶5g 水煎服20min,取汁入瓶备用 针对临床症状中医护理技术 胃痛 中药封包:以胃腹散中药包热敷胃脘部,每次30min,7d~10d为一疗程。 艾灸中脘、足三里、太溪,每次10min~15min,或按摩上腹部。 针对临床症状中医护理技术 腹痛 针刺止痛,取穴:足三里、合谷、内关、天枢、中脘。每日1次,每次留针30min,5次~7次为一疗程。 吴茱萸炒盐热敷腹部。 针对临床症状中医护理技术 咳嗽 中药离子导入 喘息
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