脑卒中康复护理新进展.pptVIP

运动功能的康复，包括被动按摩，被动运动，主动运动，坐，站，走和生活训练。护理干预的主要原则是：尽量鼓励患者做患肢的运动。上肢多锻炼伸肌，下肢多锻炼屈肌，先做大关节再做小关节，由上到下，由近到远，先健侧后患侧，应力求各关节伸要伸直，屈要屈的充分，目的就是达到生理上的活动范围，时间由短及长，循序渐进，不要操之过急。 肩关节的被动运动，包括前屈，内收，外展，内旋，外旋，一般可完成关节活动范围。若肩关节处于迟缓期，仅能完成正常活动的50%，忌牵拉关节。 手关节活动度维持训练可预防腕关节、指掌关节屈曲挛缩及拇指关节挛缩，促进拇指和手功能的改善，手部各关节要全范围运动。 桥式运动是偏瘫患者卧床期间常用的一种训练，可以提高骨盆控制力，诱发下肢分离运动，缓解躯干及下肢的痉挛，提高床上的自理能力，取仰卧位，双手十指紧扣，双上肢上举，双腿屈膝，双足支撑于床将臀部抬起，保持骨盆水平位，此时患者的体型似“桥”。 转移训练可以实现患者床、轮椅、椅子和坐便器之间的转移，以扩大活动范围，提高患者的生活自理能力。 患者坐在床边，双脚着地，将椅子放在健侧。用健侧手扶住椅子的扶手，身体略向前倾。用健侧上肢支撑身体，站起，中心落在健侧脚上。以健侧腿为轴，向健侧转动身体，将臀部对准椅面，缓慢坐下。 轮椅放床边刹住，脚蹬打开。身体前倾，重心前移，健侧手扶住轮椅扶手站起，健侧腿向前迈出一步，以健侧腿为轴，身体向健侧旋转，用健