护理药理学第五章-药物一般知识与用药注意事项.pptVIP

第五章 药物一般知识 第一节 药物一般知识 一、药物的来源 1.天然药物—用自然界中的植物、动物或矿物质 经过加工后作为药用。 2.化学合成药—用化学方法进行人工合成的药物 二、药物的名称 1.通用名（一般名，俗名） 是药典收载的法定名称。由研发该药的制药公 司命名，被国家药政管理部门认定的药名。常用在 教科书、期刊中对药品的称呼，如吗啡、阿托品。 2.商品名 药厂生产新药时，向政府管理部门申请许可证 时所用的专属名称，经核准注册商标后即成为商品 名，右上角常有R.同一药物因生产厂家不同而不同 3.化学名—依药物的化学组成按公认的命名法命 名。 三、处方药与非处方药 我国自2000年1月1日起正式实行药品分类管理 制度，按照药品的性质、临床适应症及安全性等特 性，将药品分为处方药和非处方药两大类。 处方药（POM）： 是指必须凭执业医师处方，在专业医护人员 的指导下使用的药品。 非处方用药（OTC）： 是指经过国家药品监督管理部门认定，不需 凭医师处方，消费者依据自己掌握的医药知识，可 自行购买和使用的药品。 四、药物的制剂 药物制剂：是根据医疗需要，将原料按药典或其 他标准要求，制成具有一定形态和规格、便于使用 和保存的制品。制剂的形态类型称为剂型。 常见的剂型：片剂、滴丸剂、胶囊剂、粉剂、颗 粒剂、膜剂、栓剂、软膏剂，以及各种内、外用的 液体制剂如注射剂、溶液剂、混悬剂、酊剂、合剂 气雾剂和糖浆剂等。 近来有适应人们需要的剂型被广泛应用到临床 如缓释剂和控释剂。 缓释剂：（单位时间内按一定比例释放药物） 是指用药后能在较长时间内持续释放药物，以 达到长效目的的制剂。 控释片（单位时间内按一定数量释放药物） 是指药物能在预定的时间内，自动地以所需 要的预定速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在 有效浓度范围内的制剂。 这两种剂型适合一些长期用药的慢性病，如心 脑血管疾病、哮喘等。 五、药物制剂质量的外观检查 1.对固体剂型的检查： 形态是否完好无损、有无霉变、黏黏、变色、 潮解松软等。 2.对液体剂型的检查： 是否有沉淀、变色、絮状物、霉菌团、异物及 异味等；注射用的安瓿或药瓶必须标签清楚、外观 清洁、无裂痕和破损、封口严密无松动等。 六、药品的管理与贮存 要认真识别药物的批号、有效期、失效期。 批号—药厂按照每批药品生产的日期而编排的号 码，一般用6位数表示，前两位表示年份；中间两 位表示月份；后两位表示日期；如050928. 有效期—是指在一定贮存条件下能够保持药品 质量的期限。如有效期2006.07.19.有的直接表明 “有效期二年”。 失效期---是指药品在规定的贮存条件下其质量 开始降低，达不到原质量标准的时间概念。 第二节 用药注意事项 一、常用给药途径的护理注意事项 （一）口服给药： 是方便、安全最常用的给药方法，一般用温开 水送服，不要用茶水、豆浆、牛奶、饮料等送服。 有刺激性的液体用吸管吸服，以保护牙齿；缓释片 肠溶片、胶囊不能嚼碎；催眠药睡前服；助消化药 饭前或饭时服；驱虫药宜空腹或半空腹服用；对胃 肠有刺激的饭后服。 （二）注射给药 1.皮内注射： 主要用于皮试‘刺激性强的药宜深部肌肉注 射；混悬液应摇匀后吸取快速推入，应避免注入血 管内。 2.静脉给药： 静推速度宜慢；静滴应认真核对配伍禁忌表 静滴速度应视具体情况而定。甘露醇宜快。氯化钾 心衰、肺水肿、重症肺炎等都应缓慢给药。 二、注射液的配伍禁忌 当两种或两种以上的药物混合经脉给药，可能 会出现浑浊、沉淀、变色、产生气体等现象。使药 效减低或失效，甚至毒性增强，也可能发生肉眼察 觉不到的变化，而药物性质已经改变或效价降低， 则均属于配伍禁忌。发生配伍禁忌的原因多与药液 的PH、药液溶剂的改变、药物混合顺序有关。 1.药液的PH值： PH升高：NE、毒K、作用减弱或消失； PH降低：氨茶碱作用减弱或消失。 2.药液溶剂的改变： 溶剂改变后可发生沉淀。如： 氢化可的松（乙醇溶液）+氯化钾（水溶液）产生沉淀 红霉素+生理盐水产生沉淀； 3.药物混合顺序的影响： 氨茶碱+氯霉素产生沉淀；但把氨茶碱加入