急诊与灾难医学第二版配套培训_9_灾难医学总论.pptVIP

2 （三）灾难后期 重建群众性疾病监测系统 重建安全饮水系统 大力开展卫生运动 3 1 当灾区居民脱离险境，在安全的地点暂时居住下来时，就应系统地进行疾病防治工作： 　　 5 防止吸血昆虫的侵袭 及时发现和处理传染源 对外流的人群进行检诊 6 4 （三）灾难后期 重建群众性疾病监测系统 1 · 对瘫痪的疾病监测和报告系统进行整顿，并重新建立疫情报告系统 · 监测的内容应包括法定报告的传染病，人口的暂时居住和流动情况，主要疾病的发生情况，以及居民临时住的及其附近的啮齿动物和媒介生物的数量 　　 2 （三）灾难后期 重建安全饮水系统 · 由于引水系统的破坏对人群构成的威胁最为严重，应采取一切可能的措施，首先恢复并保障安全的饮用水供应 （三）灾难后期 大力开展卫生运动 3 · 当居民基本上脱离险境，应组织居民不断地改善住地的卫生条件 · 在灾难过后开始重建时，也应在迁回原来的住地之前首先改善原住地的卫生条件 （三）灾难后期 防止吸血昆虫的侵袭 4 · 在居民被迫露宿的条件下，预防虫媒传染病的主要手段是防止昆虫叮咬 · 利用具有天然驱虫效果的植物熏杀和驱除蚊虫，并应尽可能地向灾区调入蚊帐和驱蚊剂等物资 　 （三）灾难后期 5 及时发现和处理传染源 ·发现病人，及时正确的隔离与处理是降低传染病的基本手段 　　 · 有许多疾病动物也会成为这些疾病的重要传染源。因此，应注意对灾区家畜和家养动物进行检查，并对成为传染源的动物及时进行处理 　　 （三）灾难后期 对外流的人群进行检诊 6 · 灾难发生后，应特别加强对来自灾区的人口进行检诊，以便及时发现传染病的流行征兆 · 在一些地方性疾病的地区，还应对这些外来人口进行免疫预防，以避免某些地方性传染病的暴发流行 2 （四）后效应期 对回乡人群进行检诊与免疫 重新对传染病进行调查 1 当受灾人群迁回原来住地，开始灾后重建工作，灾后的传染病防治工作应包括以下内容： 　　 （四）后效应期 对回乡人群进行检诊与免疫 1 ·应在回乡人员中加强检诊,防止在回乡人群中出现第二个发病高峰 · 在外地出生的婴儿往往对家乡的一些常见的疾病缺乏免疫力，应当加强对婴儿和儿童的检诊 · 流动人口往往会出现免疫空白，对回乡人群及时进行追加免疫，是防止疾病发病率升高的重要措施 2 （四）后效应期 重新对传染病进行调查 · 灾难常能造成人与动物共患的传染病污染区域扩大，并导致动物病的分布及流行强度的改变。 在灾后重建时期内，应当对这些疾病的分布重新进行调查，并采取相应的预防措施，以防止其在重建过程中爆发流行。 ·对灾区的家庭及个人而言，需要注意以下几点： 2 （四）后效应期 重新对传染病进行调查 （1）灾后自来水等供应水中断，应注意确保饮用水安全 （2）做好灭蝇灭蚊灭鼠等工作，防止蚊虫叮咬 　　 （3)发现异常情况，要立即向救灾人员或有关部门报告 (4)尽可能避免多人同住一室，并尽可能避免与动物同宿 (5) 若非必要，不要任意搬迁。 (6) 外地人员也不可因关心亲友安全而贸然进入灾区 　　 现场处理原则 突发公共卫生事件情况紧急应立即: 将受害者脱离现场 送往有条件的专科医院 必要时立即隔离 采取措施最大限度减少危险因素扩散 现场处理原则 对疑似受害者以及其他有关高危人群: 启动相应的医学观察程序 尽快查明事故原因 灾后保障 刘中民 灾后疾病预防与卫生保障的重点 灾难有以下几点影响： 1.破坏了人与其生活环境间的生态平衡 2.公共卫生资源、公共卫生系统受到严重的损害 3.引起传染病流行条件的改变，易于传染病流行 4.由此传染病成为抗灾工作中的重要组成部分 传染病的特点 1.流行性 2.感染性 2.传播途径 1.传染源 3.易感人群 传染病流行过程中的三个基本环节 影响传染病流行过程的因素 环境条件对于构成传染病的流行过程具有重大的意义，不仅可以促使上述三个环节的结合，同时也可以把这种结合中的任何一个环节切断。 环境条件包括： a.自然环境 b.社会环境 三个基本环节及影响因素的关系 传染病的诊断原则 （1） 鉴别病原 （2） 确认流行范围 传染病的治疗和预防 （1） 治疗 · 特异性病原治疗 · 一般对症治疗 传染病的治疗和预防 （2） 预防 · 不同类型的灾难，传染病防治工作具有不同的特征 · 明确灾难所造成的影响和