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医学影像检查技术学;第一章 总 论 ;学习目标
一、掌握内容
X线检查的种类及基本方法、CT 的基本原理及检查的基本方法、磁共振的特点、DSA成像技术及介入治疗操作、各种检查技术的综合应用原则。
二、熟悉内容
X线检查、CT检查 、磁共振检查及介入的临床应用。
三、了解内容
图像的处理及数字影像诊断及影像质量管理内容。; 什么是医学影像检查技术学;医学影像检查技术学所研究的内容:
;
第一节、X线检查技术
X线检查技术是利用x线的穿透能力、荧光作用、感光效应等特性,并根据临床要求,对患者实施的各种技术操作,以显示人体内的结构和病变。X线检查技术是传统放射学的重要组成部分,也是疾病检查的基本方法之一。
;图像特点:与人体器官组织密度、厚度、吸收系数有关
黑白灰阶图像
对比度
人工对比
X线检查特点:简便、快速、经济
;X线检查主要用于:
①骨关节疾病的诊断
②胸部疾病诊断,如肺、纵隔、乳腺、心脏大血管
③胃肠道疾病诊断
④泌尿系统疾病
⑤其他,如子宫输卵管造影诊断输卵管狭窄、闭塞。;
X线检查技术可分为:
普通X线检查、造影检查、数字X线检查三个方面。;1.透视
利用X线的荧光作用,将被检病人位于荧光屏(或影像增强器)和X线管之间,X线穿过人体之后在荧光屏上形成影像。
; 特点:
经济、省时、动态观察。
影像细节显示不够清晰,不利于防护。
缺点:不能留下永久记录。
数字化透视、点片:用于造影检查,可记录
(胃肠机);
2.普通X线摄影
将人体放在X线管和屏-片组合之间,X线穿过人体之后在胶片上形成潜影,胶片再经冲洗得到照片影像。所得到的照片称平片。
;优点:
1.照片影像空间分辨力较高,图像清晰。
2.对于厚度较大的部位以及厚度和密度差异较小的部位病变容易显示。
3.照片作为永久记录,可长期保存,利于复查对比观察和会诊。
4.病人接受的X线剂量较少,利于X线防护。
;缺点
1.照片是一个二维图像,在前后方向上组织结构互相重叠,为立体观察病灶,一般需要作互相垂直的两个方位摄影或加摄斜位。
2.照片仅是瞬间影像,不能实时动态观察器官的功能情况。
3.费用相对较高;
3.乳腺摄影乳腺摄影
利用钼或钨靶X线球管所产生的软X线对乳腺进行成像的平片检查技术。管电压在40KV以下,所产生的X线因其能量低、穿透力弱,故称“软X线”。
数字化乳腺机已广泛使用;乳
腺
机; 4.体层摄影
指在X线曝光过程中人体保持不动,X线管和胶片作反向同步运动,摄取人体内某一层面组织影像的检查技术。 ;(二)造影检查
指人工地将对比剂引入人体内,摄片或透视以显示组织器官的形态及功能的检查技术。
对比剂有阳性对比剂和阴性对比剂两大类。
对比剂引人体内的方法有两种:直接引人法和间接引入法。
使用对比剂注意副反应。
;
(三)数字X线检查技术
计算机X线摄影(CR)
数字X线摄影(DR)
数字减影血管造影( DSA)。 ;1.CR
应用影像板(IP)替代胶片吸收穿过人体的X线信息,记录在IP上的影像信息经激光扫描读取,然后经过光电转换,把信息经过计算机处理,形成数字影像。 ;;CR;2.DR
又称直接数字X线摄影,是指采用一维或二维X线探测器直接将X线转换为数字信号进行数字化摄影的方法。
X线穿过人体后以平板探测器(FPD)探测,并通过平板探测器后面的电路把模拟信号直接数字化形成数字影像。;床旁用;平板探测器; DR系统示意图;3.DSA
将注入对比剂前后的图像分别经影像增强器增强,摄像机扫描而矩阵化,再经A/D转换成数字矩阵贮存于计算机,两者相减,再经D/A转换成模拟减影影像。;DSA成像示意图;限 度
①X线照片是二维影像,组织结构互相重叠。重叠的结构不容易辨别,易漏诊。
②X线的密度分辨力有限,密度差异较小的组织和器官、
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