白血病-含融合基因-染色体-慢粒-预处理.pptVIP

白血病(leukemia)总论、概述、研究、治疗;§9~1 概述 (overview); 分类（classification）;二、流行病学（epidemiology）;二、流行病学（epidemiology）;三、病因和发病机制（etiopathogenisis）;三、病因和发病机制（etiopathogenisis）;§9~2 急性白血病 ( acute leukemia, AL);分类classification; 一、FAB分类：1976年FAB协作组制订 AML： M0（急性髓细胞白血病微分化型） 原始细胞 30%,髓过氧化酶（MPO)、苏丹黑 （+）3%,无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显 M1（急性粒细胞白血病未分化型） 原粒（Ⅰ+Ⅱ）90% (NEC) ，其中MPO（+） 3% M2（急性粒细胞白血病部分分化型） 原粒30~89% (NEC),单核细胞20%,其他粒细胞10% ;一、FAB分类：1976年FAB协作组制订 AML： M3 (急性早幼粒细胞白血病，APL) 特点: 颗粒增多的早幼粒细胞30%（NEC） ;一、FAB分类：1976年FAB协作组制订 AML： M4 (急性粒-单核细胞白血病，AMML) 原始细胞 30% ,粒细胞30%-80% , 单核20%（NEC）  M4Eo: 嗜酸粒细胞 5%（NEC） M5 (急性单核细胞白血病，AMoL) 原单、幼单、单核80% （NEC） M5a: 原单≧ 80%；M5b : 原单80% M6 (红白血病，EL) 原始、幼红≧ 50% ，原始细胞≧ 30% (NEC) M7 (急性巨核细胞白血病，AMeL) 原始巨核细胞≧ 30%，血小板抗原（+），血小板过氧化 物酶（+） ;二、我国修订FAB分类：1986年 AML： M2： M2a：即FAB分类M2 M2b：亚急性（异常中幼）粒细胞白血病 特点: 原始+早幼粒增多，但以异 常中幼粒为主， 常有核仁，此类细胞30%。 M3：M3a（粗颗粒型）和M3b（细颗粒型） ;二、我国修订FAB分类：1986年 ANLL（AML）： M4： M4a：原始粒及早幼粒为主，原、幼、单≧ 20% （NEC） M4b：原单+幼单为主，原始、早幼粒20% （NEC） M4c：原始细胞既有粒细胞特点又有单核细胞特 点，此类细胞30% M4Eo：除有上述M4各型特点外嗜酸细胞5%~30% ;三、MIC协作组MICM分类：1985年 细胞形态学 Morphology 免疫学 Immunology 细胞遗传学 Cytogenesis 分子生物学 Molecular biology 四、 WHO髓系和淋系肿瘤分类法: 2001年 综合了FAB分类、欧美淋巴瘤分型修订案（和 REAL分型）的优点， 如强调了染色体核型和 分子学特点、MDS病史、化疗相关与否等。 ;临床表现Clinical manifestation;二、白血病细胞增值浸润的表现 1 淋巴结和肝、脾肿大 淋巴结肿大以ALL多见，其次为单核 纵隔淋巴结肿大常见于T-ALL