牙周炎的四来大症状及治疗原则.pptVIP

牙周炎症状及治疗原则 牙周炎的四大症状 牙周炎的主要病理学变化有四点： 牙龈出血 牙齿松动 牙槽骨吸收 牙周袋形成牙龈萎缩 牙周炎的主要病理学变化是牙周袋的形成和袋壁的慢性炎症、附着丧失及牙槽骨吸收。 第一节 牙周--牙髓联合病变 牙周炎和牙髓炎的病理变化不完全相同，但是袋内和感染的牙髓都是以厌氧菌感染为主的混合感染，它们所引起的炎症反应可以互相扩散和影响，导致联合病损的发生。 解剖关系 牙髓和牙周组织在解剖学上是互相沟通的，在组织发生学上均来源于中胚叶或者外胚叶。 二者之间存在以下的交通途径： 1根尖孔 血管、神经、淋巴管互相交通，故感染易扩散。 2 根管侧支 根尖1/3处最多，占总牙数的17%。 3 牙本质小管 10%的牙齿在颈部无牙骨质覆盖。 4 其他 某些解剖结构异常或者病理情况如牙根纵裂，牙骨质发育不全。 临床类型 （一） 牙髓根尖周病对牙周组织的影响 （二）牙周病变对牙髓的影响 （一） 牙髓根尖周病对牙周组织的影响 1 牙槽脓肿弱得不到及时治疗，会沿着阻力较小的途径排脓。 （1）多数情况下根尖部的脓液穿破根尖附近的骨膜到粘膜下，破溃排脓，形成相应处粘膜楼管或窦道，不 涉及牙周组织。 （2）少部分病例脓液可沿着较小阻力的牙周组织排除。①牙周间隙向龈沟排脓，迅速形成单个的、窄而深