肌力检查方法.docVIP

病人取坐位，上臂外展到15°，医生在病人肘下方加以阻抗，并在冈上窝处触摸肌肉的收缩情况，测知其肌力。其功能主要是使肩外展到 15°。该肌瘫痪时，臂旋后困难，且冈上窝明显凹陷，为冈上神经（来源于颈髓4～6及臂丛上干）麻痹的征象。 图11-38? 冈上肌肌力检查法 2.肌力测定方法? 肌肉肌力检查方法是嘱被检查者依次作上下肢各关节屈伸运动，同时检查者给予适当阻力，以发现肌力是否正常、减退或瘫痪。下面列举脊髓各节段支配的主要肌肉肌力测定方法： (1)颈丛支配的主要肌肉肌力检查 1)菱形肌? 患者两手叉腰使肘关节向后用力，肩胛内收，检查者给予阻抗并沿脊柱缘触摸肌肉。 菱形肌肌力试验 2)冈上肌? 患者肩外展15°时，检查者给予阻抗，并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。 冈上肌肌力检查法 3)冈下肌? 患者肘关节屈曲后再使前臂外旋，并在冈下窝处触摸此肌。 冈下肌肌力检查法 4)胸大肌? 上臂平举状态下强力内收，检查者给予阻抗。 胸大肌肌力试验 5)背阔肌? 使上举之臂放至水平位，检查者给予阻抗，或使臂下垂向后伸并给予阻抗，触摸在肩胛下角处收缩的肌肉。? 背阔肌肌力检查 6)三角肌? 抬臂至水平位(由15°至90°)并给予阻抗。 ?三角肌的三个部分及其作用 三角肌肌力试验 7)肱二头肌? 屈前臂并使之外旋，检查者给予阻抗。 肱二头肌肌力检查 8)肱三头肌? 屈前臂后再伸直，检查者给予阻抗。 肱三头肌