功能性胃肠病罗马III诊断标准.pptVIP

罗马Ⅲ型诊断标准内容 罗马Ⅲ型诊断标准包括 28个成人功能性胃肠病分6大类：食管（a类）；胃十二指肠（b类）；肠道（c类）；功能性腹痛综合征（d类）；胆道（e类）和肛门直肠（f类） 17个儿童功能性胃肠病，根据年龄范围分类，新生儿/幼儿（g类）和儿童/青少年（h类） A 功能性食管疾病 ?B 功能性胃十二指肠疾病 C功能性肠道疾病 ? D. 功能性腹痛综合征* E 胆囊和Oddi括约肌功能障碍 E. 胆囊和Oddi括约肌功能障碍 ?F功能性肛门直肠疾病 F2a. 慢性肛门痛*???? 必须包括以下所有条件:???? 1. 慢性或复发性直肠疼痛。???? 2. 发作持续至少20分钟。???? 3. 排除导致直肠疼痛的其他原因,如缺血、炎性肠病、隐窝炎、 肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎及尾骨痛。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足标准。 ???? F2a1. 肛提肌综合征???? 符合慢性肛门痛诊断标准且向后牵拉耻骨直肠肌时有压痛。 * ???? A1功能性烧心???? A2推测源自食管的功能性胸痛???? A3功能性吞咽困难???? A4癔球症 A1. 功能性烧心*???? 必须包括以下所有条件:???? 1. 胸骨后烧灼样不适或疼痛。???? 2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。???? 3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 A2. 推测源自食管的功能性胸痛*???? 必须包括以下所有条件:???? 1. 胸骨后非烧灼样疼痛或不适。???? 2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。???? 3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 A3. 功能性吞咽困难*???? 必须包括以下所有条件:???? 1. 固体和(或)液体食物通过食管有黏附、存留 或通过异常的感觉。???? 2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。???? 3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 A4. 癔球症*????必须满足以下条件:???? 1. 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。???? 2. 感觉出现在两餐之间。???? 3. 没有吞咽困难或吞咽痛。???? 4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。???? 5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 ???? B1功能性消化不良 ?B1a餐后不适综合征 ?B1b上腹疼痛综合征???? B2嗳气 ? B2a吞气症 ? B2b非特异性过度嗳气???? B3恶心呕吐 ?B3a慢性特发性恶心 B3b功能性呕吐 B3c周期性呕吐综合征???? B4成人反刍综合征 B1. 功能性消化不良*???? 必须包括???? 1. 以下1条或多条: ?? a.餐后饱胀不适 ??? b.早饱感 ? c.上腹痛 d.上腹烧灼感 ???? 2. 没有可以解释上述症状的器质性疾病。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 ???? B1a餐后不适综合征*???? 必须包括以下1条或2条:???? 1. 进食正常食量后的出现餐后饱胀不适感,每周至少发生数次。???? 2. 早饱感,抑制了正常进食,每周至少发生数次。???? *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。???? 支持诊断的标准:???? 1. 上腹部胀气或餐后恶心或过度打嗝。???? 2. 可能同时存在上腹疼痛综合征。 B1b上腹疼痛综合征* ????必须满足以下条件:???? 1. 中等程度以上的上腹部疼痛或烧灼感,每周