腰椎磁共振在椎管内麻醉中的应用价值分析.pdfVIP

腰椎磁共振在椎管内麻醉中的应用价值研究 中文摘要 结 论 （1）脊柱形态比较正常的成年人脊髓圆锥末端的位置最低点在L2-3 之间，脊髓 圆锥末端的位置与性别、年龄、身高、体重及体重指数间无明显相关，进行椎管内麻 醉的穿刺时可选择L3-4 或L4-5 间隙作为穿刺点，相对而言从纯数字分析L3-4 穿刺蛛网 膜下腔的成功几率应该高于 L4-5 ，但如考虑到可能的椎间隙定位错误的可能性，L4-5 损伤脊髓圆锥的危险性下降。 （2 ）在脊柱形态比较正常的成年人进行蛛网膜下腔穿刺时，如采用棘突连线旁 侧 1 cm 作为穿刺点，左右侧所采用的穿刺角度相似，穿刺针与背部皮肤的成角在 71-85 °左右。 （3 ）在脊柱侧凸患者选择穿刺位置时，从数值上分析，左侧侧凸的病人选择右 侧穿刺可能获得成功的可能性较大，而右侧侧凸选用左侧穿刺，可能获得成功的可能 性较大。 关键词：腰椎；磁共振；脊髓麻醉 作 者：陈丽珍