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肛肠疾病的健康宣教 东风花果医院肛肠外科 李 丹 肛肠疾病的发病率 人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明，痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔疮占所有肛肠疾病中的87.2%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，以女性的发病率为高，由于女性患者一般不愿接受痔疮治疗，故部分临床治疗痔疮的统计数据显示，男性痔疮患者多于女性;任何年龄都可发病，而20-40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。 肛肠疾病常见症 肛门疾病 肛门疼痛 便 血 肛门部流粘液或血水 肛门部肿块脱出 肛门直肠异物感 肛门部有物脱出 大肠疾病 腹 痛 大便带血、粘液血便 腹 泻 大便外形改变 腹部包块 便 秘 贫 血 排便困难 肛肠疾病种类 肛门疾病 痔 疮 肛 裂 肛周脓肿 肛 瘘 直肠脱垂 肛门瘙痒症 大肠疾病 直肠癌 结肠癌 溃疡性结肠炎 结直肠炎 便 秘 肠息肉 肠易激综合征 肛肠疾病的预防 痔的预防 1 肠癌的预防 2 腹泻的防治 3 便秘的预防 4 痔 的 预 防 痔疮的危害 老年人的心血管疾病 缺铁性贫血甚至休克 便 秘 抑郁症 ◆劳逸结合，不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。 ◆便后护理肛门 每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门，可用温凉水进行清洗，再用干布或吸水纸擦干，并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴，避免使用皂水、酒精等刺激性液体。　 痔 的 预 防 ◆养成良好的排便习惯 　　做到每日定时排便；不在厕所里长时间蹲坐；排便不要看书、看报；最好是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部刺激。 ◆饮食调理 　有规律、合理饮食，避免偏食；少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜，多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。 ◆防便秘 可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。 痔 的 预 防 健康饮食金字塔 痔 的 预 防 大肠肿瘤是常见的消化道恶性肿瘤； 大肠肿瘤占所有恶性肿瘤的第三位，仅次于胃癌、肺癌。 肠 癌 的 预 防 肠 癌 的 预 防 肠癌病因 饮食 运动 遗传 早起常无明显症状，仅有少量便血或排便习惯的改变，患者常不重视； 出现明显的便血，呈暗红色，多与大便相混； 便频、排便不尽感、里急后重，排出物多为粘液血便； 腹痛、腹胀、下坠感,大便变细变形； 临床表现 肠 癌 的 预 防 1.直肠肛门指检：超过半数的大肠癌发生在直肠，而80％的直肠癌属于中低位，直肠肛门指检可以发现。 2.粪便检查：粪便隐血检验，可作为大肠癌的普查手段，可提供早期诊断的线索，建议每年检查一次。 3.肠镜检查：超过70％的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。 肠道健康检查 肠 癌 的 预 防 肠 癌 的 预 防 温馨提示 目前，很少人主动做肠镜健康检查：一是民众对大肠癌缺乏认识，二是民众对肠镜这种侵入性检查方法难于接受，甚至恐惧。这种恐惧心理使很多患者耽误了病情，致使临床上很多的大肠癌病例得不到早期诊治，错失治疗良机。 随着人们健康意识的提高，许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检，可很少有人会主动做肠道健康检查。美国医学界提出，年过50岁应做第一次肠镜检查。而在中国，由于大肠癌的发病较西方人早12-18年，因而，中国人第一次肠镜检查应提早到40岁。 专家提出，中国人的大肠癌筛查年龄应提早到40岁，尤其是有大肠癌或肠息肉家族史者。肠镜检查正常者，可以5－10年后再检查；如发现息肉，切除息肉后须严格按医嘱按时复查，直至没有发现息肉后可隔2－3年再复查。 大肠肿瘤与痔疮的区别 大 肠 肿 瘤 痔 疮 发病年龄 中年人或老年人 任何人 大便 次数增加或不规律，变形 不改变 出血 常与大便、粘液、脓液混在一起，出血量多，色暗红 渗出或滴出,排便后自行停止,色鲜红量少 腹痛 发展到一定程度会出现 没有 肿块 较硬 柔软 肠 癌 的 预 防 其他方面 大肠肿瘤的其他症状：不确定的腹部不适、腹胀感或持续性隐痛；如果肿瘤堵塞肠腔，则因为肠梗阻出现阵发性剧烈疼痛；因为肿瘤消耗，可能合并出现贫血、无力、短时间内体重迅速下降；有时有低热等全身表现； 痔疮很少有这些症状 肠 癌 的 预 防 早发现、早诊断、早治疗 有效治疗大肠肿瘤的关键是早发现、早诊断，而两者的共同点都有大便带血，很多患者凭经验认为就是有痔疮引起，而且没有引起重视， 或者“只有反