骨科护理常规MicrosoftWord文档.docVIP

骨科护理常规 目录 骨科护理相关知识 第一节 安静度 第二节 各关节功能位 第三节 骨科常用功能锻炼方法 第四节 骨科一般护理常规 第五节 骨科特殊治疗护理常规 骨科常见疾病护理常规 第一节 脊柱疾病及手术护理常规 一 颈椎手术护理常规 二 胸腰椎骨折手术护理常规(试行) 三 腰椎间盘突出及腰椎管狭窄手术护理常规 四 脊髓损伤合并截瘫病人护理常规 五 经皮椎体成形术护理常规 六 脊柱肿瘤手术护理常规 七 脊柱畸形矫形术护理常规 第二节 上肢骨折护理常规 一 锁骨骨折护理常规 二 肩胛骨骨折护理常规 三 肱骨外科颈骨折护理常规 四 肱骨干骨折护理常规 五 肱骨髁上骨折护理常规 六 尺桡骨骨折护理常规 第三节 下肢骨折护理常规 一 骨盆骨折（非手术）护理常规 二 骨盆骨折（手术）护理常规 三 股骨颈骨折护理常规 四 股骨粗隆间骨折护理常规 五 股骨干骨折护理常规 六 股骨髁上骨折护理常规 七 髌骨骨折护理常规 八 胫骨平台骨折护理常规 九 胫腓骨骨折护理常规 十 踝关节骨折护理常规 十一 跟骨骨折护理常规 十二 足部骨折护理常规 第四节 关节置换手术护理常规 一 髋关节置换手术护理常规 二 膝关节置换手术护理常规 三 人工关节感染护理常规 第五节 关节镜手术护理常规 一 膝关节镜手术护理常规 二 踝关节镜手术护理常规 第六节 骨科相关疾病护理常规 一 骨髓炎护理常规 二 骨筋膜室综合征护理常规 三 截肢病人护理常规 四 骨结核围手术期护理常规 五 化脓性关节炎护理常规 骨科护理风险管理及流程 第一节 压疮 第二节 肢体血液循环障碍 第三节 血管危象 第四节 护理不当引起高位截瘫患者窒息 第五节 麻醉后体位不当导致的血压下降 第六节 创伤骨科血管破裂出血 第七节 创伤后骨筋膜室综合征 第八节 挤压综合征 第九节 创伤后脂肪栓塞综合征 第十节 下肢深静脉血栓 第十一节 术后伤口引流不畅 第十二节 髋关节置换术后脱位 第十三节 肌腱吻合术后再次断裂 第一章 骨科护理相关知识 第一节 安静度 安静度生活项目 绝对安静 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 生活范围 卧床 床上安静 病床周围安静 病房内安静 院内、外活动 活动 自己不能活动 可侧卧位、坐位 病床周围可自行步行，病室外活动可推轮椅进行 可自行完成自身生活活动 可散步、外出、外宿 洗漱排泄 全面协助 全面协助加部分协助 推车移送至厕所，也可借助步行器 可 可 全身清洁 全面协助 部分擦浴 全面协助全面擦浴 淋浴洗发协助 可每周入浴两次，可洗发 可 第二节 各大关节功能位 一肩关节：肱骨纵轴与肩胛骨脊柱缘成45～60°的外展角，肱骨纵轴与体轴线呈20～30°的前屈角，肱骨纵轴以其轴线为圆心外旋（也就是以肘为圆心前臂与地平面所成的角度）15～25°，就是行军礼的姿势。 肩关节的功能位 二、肘关节：屈肘90°，前臂中立位。若双肘关节皆强直，要求右肘屈曲90°，左肘屈曲80°（即100°位），习惯常用左手者，则相反。 三、腕关节：背伸30°，向尺侧倾15°。 腕关节的功能位 髋关节：前屈15～20°，外展10～20°，足尖向前呈中立位或稍外旋（5°）。如系女同志、裁缝或经常坐办公室的财会人员，屈髋角度要大些，便于蹲和坐；如系男同志、售货员或理发师等，屈髋角度可以小些，便于经常站立。如患肢短缩，可外展角大些，但不能超过30°，因引起骨盆明显倾斜而腰痛。 髋关节的功能位 五、膝关节：屈曲10°，即170°位，且保持有5°生理外翻角。 六、踝关节：90～100°，不能小于90°，并注意使足中立位，不可有内翻或外翻。 七、手的休息位和功能位： 休息位：就是前臂和手的肌肉完全处于放松状态的自然姿势。正常时手的休息位就是将手背平放在桌上或床上，则拇指轻度外展且微屈，拇指尖与食指远位指间关节的桡侧相对。由于手的屈肌张力强于伸肌，在屈肌和伸肌完全处于平衡时，2～