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药物经济学概述 通过改进资源配置,寻求社会的致富之道——茅于轼 经济学是研究致富之道的,它不是个人的致富,而是社会的致富。是研究社会全局得与失两个方面。 现今社会是市场经济和市场制度,市场制度将向什么方向演变呢?我们推测: 第一,资源的稀缺将长期存在下去。 第四,根据普遍的边际收益递减的规律,随着人们物质享受的不断扩大和满足,通过交换所获得到物质享受逐渐退居次要地位,人们将用更多的时间和精力去追求不能通过交换的满足,如健康、寿命、友谊、环境、求知、创造等。 “简单的回答,却给人以深思” 富国和穷国的人为什么同工不同酬? 其关键是经济制度和经济效率。 第一章 绪 论 ◆有限和无限的矛盾现象 有限的物品或资源满足人们不同的欲望与需求的时候必须做出选择,经济学把做这种选择具体概括为 药品是用于预防、诊断、治疗疾病,有目的调整人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的药物。 无限的——人们对生命质量及健康水平需求 药物经济学即是研究人们对健康水平需求的无限性与药物资源的有限性这种矛盾现象与问题,为药物资源的合理配置和有效利用提供科学依据的一门新兴学科。 成本——耗费药物资源(投入) 收益——产生的有利或有益的结果 第一节 药物经济学的产生与发展 一、药物经济学产生与发展的历程最早出现在1986年!来源于 成本-效益分析。 ◆直到1986年,药物经济学术语首次出现在Townsend的题为《上市后药品研究开发》的文章中。 二、促进药物经济学产生和发展的因素 ◆根本原因:医疗和药品卫生高的增长率。 三、药物经济学在国内外的应用状况 1.1993年澳大利亚和加拿大率先应用药物经济学研究进行药物报销管理,并将其评价结果作为药品评审的正是指标。 四、药物经济学的未来发展与需要完善的方面 ◆非经济因素较多,如人道主义、情感等方面因素 ◆患者个体差异的客观存在 ◆人们价值观念和文化背景的差异 药物经济学是应用经济学等相关学科的知识,研究医药领域有关药物资源利用的经济问题和经济规律,研究如何提高药物资源的配置和利用效率,以有限的药物资源实现健康状况最大程度改善的科学。是一门以医药及其相关决策提供经济学参考依据的应用性学科。 什么是药物资源??? 药物经济学研究的着手点: 贯穿于药物研究开发、生产、流通及使用的全过程。 服务对象: 第二节 药物经济学定义及其研究对象与内容 药物经济学研究是对卫生保健系统中的药物治疗成本以及药物产品和服务的效果(临床的、经济的、人道主义的)进行识别、测量和比较。 假设前提: 二、药物经济学研究对象及研究内容 (一)研究对象(三个方面) ◆成本——人们为达成一事或获得一物所必须付出或已经付出的代价 ◆收益——指有利或有益的结果。 (1)效益:以货币形态表现的收益。 (2)效果:以临床效果指标表现的收益。 (3)效用:以人们在消费医药商品和服务时所感受到的满足程度表现的收益。 一切关于药物资源利用的经济学评价与选择的问题 药物经济学研究与评价就是针对处于某一时期既定药物资源利用水平的备选方案的横向比较与选择,从而在最为直观的层面上实现药物资源的最优配置和最佳利用。 2.研究提高药物资源利用程度与利用效率的途径与方法,从深层次上提高药物资源的配置和利用效率 研究在药品开发、生产、流通及使用全过程中提高药物资源利用程度的途径与方法 3.研究医药和经济的相互关系,探讨医药与经济相互促进、协调发展 医药投入和经济发展之间的关系: 第三节 药物经济学的学科特点与学科特点 一、综合性强 二、比较性强 三、预测性较强 全体研究对象——每个基本单位——若干个体组成集体 四、应用性较强 五、定量性较强 第四节 药物经济学的作用与意义 一、对医药行业的作用 (二)促进医药企业的发展 药品的经济性 (三)为制定药品政策提供依据 药品的政策措施:法律与法规、基本药物的选择及供给与合理使用、药品经济策略、人力资源发展、监测与评价机制等。 二、对医疗卫生行业的作用 促进医疗机构加强管理,在保证和提高医疗水平的同时提高医疗服务的经济性,促进医疗机构的健康发展。 三、对人类社会的作用 医药资源有限,一部分人过分消费药物,另一部分人却得不到基本的医疗保证,故其有助于经济合理满足更多人的医药需求。 第五节 学习药物经济学的必要性 一方面,药物资源利用程度的提高离不开相关政策的规范与指导,离不开药品研究开发、生产、流通、使用各环节人员的努力。 另一方面,社会主义市场经济环境中,组织或机构要在竞争中求生存、谋发展。
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