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康复科管理与持续改进 康复科的管理与持续改进 1. 康复指南/规范着重关注有疾病、损伤的急性期临床康复。康复医师需要明确诊断和功能评估，制定康复治疗计划，并进行临床早期康复介入服务。康复治疗计划需要由康复医师、治疗师、护士、病人及家属、授权委托人共同落实。科室需要对康复计划的落实情况进行自查、评价，并采取改进措施。 2. 住院患者的康复治疗需要遵循相关规定。康复医师需要与主管医生共同商定治疗方案，并由康复专业人员实施。此外，选派康复医师和治疗师深入临床科室，与科室建立协作的工作模式。 3. 康复医学科需要统一管理医院康复医学专业人员和康复医疗专业设备。治疗师、护士及其他技术人员需要具备康复资质，并实施康复治疗和训练。对于转入专业康复机构、社区、及家庭的患者，需要提供转诊后康复训练指导，保障康复训练的连续性。科室需要对落实情况进行自查、评价、分析、整改。 4. 康复相关的医疗文书需要遵循书写要求和质控标准。此外，科室需要制定康复意外紧急处置预案与流程，并对相关人员进行培训与考核。对于落实情况，科室需要进行自查、评估、分析、整改。 5. 康复治疗训练过程的记录需要遵循规范、诊断标准与流程。科室需要综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法等规定与流程，并在病历中记载康复治疗情况。此外，科室需要制定康复患者及家属满意度评价的制度与流程，并进行组织实施。对于落实情况，科室需要进行自查、评估、分析、整改，并确保病历记录完整率100%。 6. 康复医师、治疗师需要向患者及其家属、授权委托人说明康复治疗计划/方案。预期目标需要对康复患者及家属、授权委托人进行确认，并确认患者病情及所能承受能力。患者及家属、授权委托人需要了解康复治疗计划/方案、患者的预期目标，并参与康复治疗。科室需要对落实情况进行自查、评估、分析、整改。