北京DRGs研究与应用(张文中).pdfVIP

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2018-12-24 发布于浙江
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北京DRGs研究与应用(张文中).pdf

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北京DRGs的研究与应用 北京市公共卫生信息中心 北京市医院管理研究所张文中 国家卫生计生委医政医管局DRGs质控中心  目录  DRGs的概念与用途  DRGs应用于医院医疗质量与绩效评价  DRGs应用于医疗付费 2  北京市开展DRGs的工作历程  DRGs工作的推广介绍 3 概念 DRGs （Diagnosis Related Groups，DRGs）译作 “按疾病诊断相关分组”，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。 DRGs-PPS （……Prospective Payment System）为 “按疾病诊断相关分组预付费制”，即对各DRGs诊断组制定支付标准，预付医疗费用的管理机制。 DRGs分组过程 DRGs分组的一般过程模型临床主要诊断（ICD-10CM ）经验 26个诊断类目及类目以外的DRGs (MDC) 为主，统计外科部分非外科、非内科部分内科部分分析为辅手术室手术、操作诊断或治疗性操作（ICD-9-CM3 ）（非手术室手术）主要诊断或症状、（ICD-9-CM3 ）肿瘤及其他情统计手术分级、诊断分析为主，年龄、伴随病及合并症临床经验为辅 DRGs (P) DRGs (O) DRGs (M) 设定DRGs权重的基本原理  DRG-PPS以 “每次住院”为定价单元，原则上同一DRG组内的病种价格相同。  总费用=各DRGs组例数×各DRGs的权重×费率根据本地区社会经济每一DRG的例均费以总体例均费用发展状况或者医疗保用