2018年呼吸机相关肺炎预防.docVIP

呼吸机相关肺炎预防 　　≥60 　　年龄 　　＜60 　　呼吸机≥7d 应用时间＜7d 血清蛋白≥30（g/L）＜30预防应用是 　　否抗菌药物 　　胃内容物有 　　无反流 　　应用 　　抗酸剂 　　未用 　　APACHE Ⅱ≥15 　　＜15评分 　　31102932193943043094411162301130243111724010203 　　32.26 10.34 42.86 10.26 13.33 30.00 25.00 12.50 36.67 6.67 25.58 11.76 25.00 15.00 　　好隔离措施，病房内要定时消毒。保证一人一床，每床配固定设备，不能交叉使用。 　　3.2.2 科学规范地使用呼吸机 制订一套科学规范的呼吸机使用准则。在无菌环境下进行呼吸机操作，导管要妥善固定在正确位置，不要出现导管移位或脱落现象，与呼吸机连接要牢固、不漏气。及时清除冷凝水并作感染性废物进行处理，彻底清洁呼吸机，并进行全面消毒。 　　3.2.3 合理使用抗菌药物 在使用抗菌药物前，应进行药敏试验，选择有效的适量的抗生素。在发现细菌有耐药趋势时，立即停止使用并重新选取其他有效抗生素，以免产生耐药菌株。 　　3.2.4 控制胃内容物反流 （下转至第139页） 　　3.012.29～17.010.0373.441.83～29.870.0054.22