心律失常及护理学习课件.pptVIP

临床表现 阵发性室上性心动过速PSVT 心电图特点 心率150～250次/分，心律规则 P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置） QRS波形态及时限正常 起止突然，通常由一个期前收缩触发 暂时性ST段压低和T波倒置 * 18年 临床表现 阵发性室上性心动过速PSVT 心电图特点 治疗要点： 1、刺激迷走神经 2、药物：腺苷为首选药 3、无效可采用同步直流电复律，但已用洋地黄者不应接受电复律治疗 4、具备抗心动过速功能的起搏器治疗 5、射频消融术安全、迅速、有效且能治愈 * 18年 * 18年 * 18年 * 18年 心电图特点 心室率一般为140～220次/分，心律可稍不规则 三个或三个以上连续而迅速出现的室早 QRS波宽大畸形，时限≥0.12S，有继发ST-T改变， T与R方向相反 多数情况下P波与QRS波无关，形成房室分离 常可见到心室夺获或室性融合波，是确诊室速最重要依据 室性心动过速 * 18年 心室夺获：少数室上性冲动下传心室所产生 表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群 心电图特点 室性心动过速 室性融合波：室性异位冲动+心室冲动 波的形态介于窦性与异位心室搏动之间 意义：部分夺获心室 * 18年 室性融合波 * 18年 多形室速 阵发性室速 尖端扭转型室速 * 18年 病态窦房结综合征