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健康促进医院的建设管理与标准解读高奕
主要内容什么是健康促进医院?是医院健康教育和能促使病人、医院员工以及社区居民等群体的行为和生活方式改变的政策、法规、经济和组织等社会支持的综合体。 医院健康教育(传播、教育、干预)健康促进医院 行政手段 (政策、法规、组织)健康的医院环境健康促进=健康教育+环境因素健康促进=健康教育+行政手段 医院是人类环境,它组成人类生活的一部分,因此,在当代社会,医院的作用应该改变。健康促进医院的宗旨是在传统的医院背景中发展健康促进方向,鼓励医院实施降低对环境影响的政策,鼓励为工作人员和病人创造有利健康的支持性的社会和自然环境。 ——1991年WHO《布达佩斯宣言》为什么要开展建设?政策出台基础和背景?1.国际上的理论与实践1986年《渥太华宣言》健康促进五项领域,健康促进医院的概念开始形成。1991年布达佩斯宣言建立医院健康促进概念和策略。1993年在欧洲启动试点医院建设;1997年who出台《维也那健康促进医院建议》,提出建设五原则。21世纪以来,创建活动发展迅速,健康促进医院网络成员涵盖34个国家600多家医院。2.国内的积极探索1997年世界银行卫生项目健康促进子项目,7市1省实施医院项目。2001年以来,天津、上海、北京、深圳等启动各级各类健康促进医院试点。《省健康教育与健康促进工作规划(2008-2010年)》、《省全民健康促进行动》提出健康促进医院创建。截止2012年底,全省建设健康促进医院试点87家。3.相关阵地的有效推进省爱卫会、省教育厅、省卫生厅《浙江省健康促进学校考核命名与监督管理办法》、《省健康促进学校考核标准》。创建健康促进学校近1000所,其中金奖学校94所、银奖201所、铜奖528所。who学校健康理念在教育和教学得到验证,健康促进工作模式得到完善。4.健康促进政策的不断完善纳入等级医院评审标准。建设内容有哪些?建设与管理有哪些要求?申报条件二级及以上医院.无烟医疗单位近二年内未发生三类事故申报程序属地管理,逐级申报,省级考核考核命名省级成立领导小组和办公室,资料审核,现场核查、综合审定,公示命名监督管理创建制,满四年复查1次。采取委托市级、省级抽查等方式进行。每年督查1次,报告督查报告各市、县(市、区)可根据实际开展本级建设命名工作。标准解读一、组织建设?考核要点1.1组织网络 1.领导小组。院长担任组长,成员涵盖部门,职责落实,避免交叉。 2.主管科室。单独设立为引导项,专兼职人员不少于2人,能够履行协调、指导等职责。 3.成员部门。查看医院的机构分布、内部文件或者制度,涵盖临床、医技科室,有固定兼职人员。1.2制度建设1.规划计划。有医院建设规划、实施方案、年度工作计划,其中规划和计划可纳入医院,不要求单独。2.目标管理。纳入医院考核,提供相关的目标考核文件或考核表。3.相关制度。包括考核、奖惩制度,有实施记录。4.现场调查。职工询问内容:是否知道健康促进医院?管科室是哪个?是否有制定制度?现在执行的是哪些?1.3经费保障设备及投入。主管科室必备有台式电脑、笔记本、照相机、投影仪一台,财务处有健康教育经费财务单列开支。二、环境建设?2.1提供安全舒适工作就医环境包括道路、垃圾、绿化、门诊大厅、楼层卫生间、无烟等环境,以及建筑、食堂、医疗设备、污水、院感等设施的记录检查情况。2.2有固定的健康教育阵地1.宣传橱窗。固定橱窗≥2个,面积、地址要求符合,每2月更换记录。2.宣传资料。各楼层有5种以上的折页、处方和手册宣传品,涵盖季节性传染病、计划免疫、健康生活方式、控烟等四类。音像资料以种类记不少于12种,查看定期播放记录。3.宣传栏。每个院区楼层均设置有宣传栏或者电子屏。4.网站建设。设有独立健康教育专栏,每周更换,以截屏信息为准。5.新媒体。微信公众号、微博、博客等,以医院名义发布,不能以个人的名义认证。三、健康活动?3.1院内健康教育1.专题活动。每年24次,公告、记录、活动照片、授课材料缺一不可。2.门诊健康教育。随机抽查患者,询问是否当面指导、或发放健康教育处方等资料,有一种即可。3.健康教育知识库。以病区为单位,纳入医院临床路径服务流程。每科室知识库题目不少于10条,包括疾病危害因素、用药教育、日常护理、饮食指导、康复技能等五部分内容。 4.住院健康教育。抽查2个及以上病区病历,是否开展有入院、院中的健康教育。询问住院病人知识库题目,以及患者的血压、血糖、血脂和体重的知晓率,要求80%以上。5.评估评价。要求有需求评估,根据需求选择疾病切入点开展干预,有干预方案、过程材料、工作报告,报告真实可信,有指导意义。6. 满意度调查。患者、家属20人。7.单位体检评估。对100人以上的体检单位开展,有体检单位整体健康状况和健康建议。3.2 院外健康教育??1.讲师团授课。成立院级讲师团,活动12次以上,每
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