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南京医科大学药理教研室 汪红仪 第四章 影响药物效应的因素 Factors Affecting Drug Effect 一、药物剂型 溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片剂 二、给药途径 静注吸入肌注皮下注射口服直肠贴皮 三、给药时间、次数和疗程 四、药物相互作用 四、药物相互作用(drug interaction) （一）药物相互作用的概念 （二）药物相互作用的结果 （三）药物相互作用的基本机制 （一）药物相互作用的概念 广义上：指2种或2种以上的药物,经相同或不同给药途径，同时或先后应用，引起药物疗效或毒性发生改变的现象。 狭义上：常指合并用药后产生的不良相互作用(疗效↓,不良反应↑)。 （二）药物相互作用的结果 1. 协同作用(synergism)：原有作用↑ (1)相加作用(addition)： 合用时的作用=单用时作用之和（1+1=2） (2)增强作用(pontentiation)： 合用时的作用＞单用时作用之和（1+1＞2） (3)增敏作用(sensitization)： 某药可使组织或受体对另一种药物敏感性↑ (二）药物相互作用的结果 2.拮抗作用（antagonism）：原有作用↓ (1)相减作用（subtraction）：1 + 1＜1 (2)抵消作用（counteraction）：1 + 1 = 0