十一章社区预防服务与临床预防服务.pptVIP

2.健康维护计划的制定　 制定健康维护计划的原则： （1）根据健康危险因素评估得出的几个主要的危险 因素进行干预 （2）结合患者具体所患疾病的情况选择合适的干预措施 （3）鼓励患者一起参与制定健康维护计划 （4）制定切实可行的行为改变目标 （5）确定健康筛检频率和健康维护的随访 （二）制定健康维护计划 三、临床预防服务实施 2.健康维护计划的制定 采用以问题为导向的医疗记录格式，以建立完整的 居民个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案，实 行网络化管理。主要包括以下方面： （1）主观资料：包括主诉、症状、疾病及家族史、社会生活史等 （2）客观资料：包括体检、实验室检查、心理行为测量结果、病 人的行为等 （3）对健康问题的评价：诊断、鉴别诊断、预后以及对危险因素 的评价等 （4）健康维护计划：诊断、治疗、预防保健、健康指导等 （二）制定健康维护计划 三、临床预防服务实施 （三）健康维护计划的实施 1.实施临床预防服务的原则　 （1）重视疾病及健康问题危险因素的收集 （2）鼓励患者共同参与医疗决策 （3）注重临床预防服务提供的综合性和连续性 （4）以健康咨询与健康教育为先导 （5）合理选择健康筛检的项目 （6）根据不同年龄别的健康问题开展针对性的临床 预防服务 三、临床预防服务实施 2.实施临床预防服务的步骤