各项保险注意事项.docVIP

医疗、工伤、生育保险的经办流程 医疗保险： 一、门（急）诊： 员工本年度发生的门（急）诊费用，一律用医疗保险卡或天津市社会保障卡刷卡结算（简称医保卡或社会保障卡），因社会保障卡暂未下发或者无法正常使用或遇节假日等原因未能联网结算改用现金的，应在本年度内到我处办理报销手续。需具体提供如下材料： 1、医疗机构门（急）诊专用收据（社保报核联）、机打费用清单（均加盖全额垫付章）； 2、药品费处方（加盖全额垫付章）； 3、持医保卡的员工需医保证的复印件，持社会保障卡的员工需身份证的复印件； 门诊报销比例： 一级医院（社区医院）：75% 二级医院：65% 三级医院：55% 二、住院： 职工住院时必须在五日内做完住院登记，费用直接在医院联网结算，有医保卡或社会保障卡的员工可以直接在医院做住院联网登记；没有医保卡、社会保障卡或医保卡、社会保障卡无法正常使用的必须到社保中心做住院联网登记。如果新参保员工在参保首月住院的，住院费用先由职工全额垫付，出院后到我处办理报销手续。需具体提供如下材料： 1、出院诊断证明原件（加盖诊断证明章）； 2、医疗机构住院专用收据（社保报核联）、机打费用清单； 3、出院小结（加盖病案室章）； 4、持医保卡的员工需医保证的复印件，持社会保障卡的员工需身份证的复印件； 5、单位出示全额垫付原因的情况说明； 住院报销比例： 在职人员 退休人员 建国前参加革命工