第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征.pptVIP

第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 一、大叶性肺炎 是大叶性的肺部炎性病变。 病原体主要为肺炎链球菌。 病理改变分三期： 充血期 实变期 消散期 症状 多为青壮年； 诱因：受凉、疲劳、酗酒后； 寒战、高热（常是稽留热）、全身酸痛； 患侧胸痛，呼吸加快，咳嗽，咯铁锈色痰。 体征 视诊：呼吸急促，鼻翼扇动，发绀， 患侧呼吸运动受限。 触诊：充血期：语音震颤稍增强 实变期：语音震颤明显增强 脉率增速 叩诊：充血期：浊音 实变期：实音 听诊：充血期：捻发音 实变期：支气管呼吸音，语音共振增强。 病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。 二、慢性支气管炎并发肺气肿 是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。起病潜隐，发展缓慢，晚期发展为慢性阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压和肺心病。 病因：吸烟、反复呼吸道炎症、大气污染等。 病理：支气管粘膜充血、水肿，腺体分泌增多。 呼吸性细支气管远端（肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度膨胀、过度充气和容积增大，支气管平滑肌断裂 肺气肿。 症状 慢性咳