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山东省预防接种门诊考核验收标准
被考核机构: 预防接种门诊 总分:
序号
考核指标
分值
考核要求
考核方法与评分标准
考核情况
得分
1
机构资质和设施配置
查看现场,每项分值扣完为止。
1.1
机构资质*
—
①具有有医疗机构执业许可证。
②具有山东省预防接种单位资质证书。
③按规定定期校验。
有1条不具备,即为不合格预防接种门诊,不予考核验收。(新建预防接种门诊首次考核不检查预防接种资质证书)
—
1.2
整体环境
2
①整体环境应当美观舒适,通风良好,清洁明亮。
②原则上相对独立设置在一楼或二楼清洁区,如设置在三楼及以上应配备电梯。
③应当避免与普通门诊、注射室、病房、检验科、放射科等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道。*
①整体环境差、室内外不整洁扣0.5分;房屋通风不良扣0.5分。②在三楼及以上未配备电梯扣0.5分。③与普通门诊、注射室、病房、检验科、放射科等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道,不予考核验收。
1.3
房屋面积
3
农村地区预防接种门诊总面积不低于100m2,城镇地区不低于80m2。接种区域面积不少于接种门诊总面积的1/3。
①总面积每减少5㎡扣1分,扣完为止。②接种区域面积少于接种门诊总面积1/3扣1.5分。
1.4
各室(区)设置与布局
3
①设候种室(或区,下同)、预检登记室、接种室、留观室、冷链室和资料档案室(可与其它室共用)等。*
②各室(区)分隔清晰,有明显导向标志,按照候种、预检、登记、接种、留观的先后顺序,尽量保证单向行进,避免交叉往返。
①候种室、预检登记室、接种室、留观室、冷链室和资料档案室(可与其它室共用)等分区不全,不予考核验收。②各室(区)分隔不清、导向、顺序不明分别扣1分。
1.5
候种室、留观室设置
2
候种室和留观室应当配备足量的座椅、宣传资料和具有视频播放功能的健康宣教设备,原则上独立设置,场地受限制无法独立设置时可将两者安排在同一区域,并设置显著标识以便两个区域相对区分。
①候种室座椅数量不够(不少于每小时接种人数的50%)扣0.5分。②无宣传材料、无健康宣教设备各扣0.5分。③候种室、留观室设置不清,无显著区分标识扣1分。
1.6
接种室设置
2
疫苗分室(区)接种,有专门的通道,有条件的接种室可设置专门出入口。接种工作区域内应当至少设置3个专门接种工作台,并有醒目的疫苗标识。负责卡介苗接种的预防接种门诊应当设专室接种。
①接种室无专门通道口扣1分。②接种台不足3个,每少1个扣1分。③卡介苗未专室(区或台)接种扣1分(不负责接种的按空项处理)。
= 4 \* GB3 ④接种区无物理区隔扣0.5分。
1.7
冷链室设置
2
冷链室应当干燥通风,保障供电,配备有线网络,能满足冷链温(湿)度监测系统数据传输需要。
①冷链室潮湿、不通风扣1分。②冷链室未配备有线网络扣1分。
1.8
统一标识
2
预防接种门诊标牌、标识等制作规范,格式统一,符合山东省有关规定。
未按规定统一标牌、标识不得分。
1.9
办公设施配备
2
配足日常工作需要的办公桌、外线电话、登记台、接种台、工作椅、档案资料柜等。
办公桌、外线电话、登记台、接种台、工作椅、档案资料柜等每少1种扣0.5分。
1.10
接种器材配备*
2
包括75%乙醇、无菌棉签(或镊子、无菌干棉球和棉球杯)、接种盘、污物桶、注射器毁型装置或安全盒、医疗垃圾袋、医疗废弃物垃圾桶等。统一使用一次性注射器或自毁型注射器,注射器材配备量为一次门诊接种人次数的1.1倍。卡介苗使用0.1ml专用规格注射器。
接种器材配备不符合要求,不予考核验收。
1.11
体检器材和急救药品配备*
2
包括体温表、听诊器、压舌板、血压计,以及1:1000肾上腺素等急救药品和抢救设施。
无急救药品、抢救设施,不予考核验收。
1.12
消毒用品配备
2
配齐配足洗手设备、消毒液、紫外线消毒灯(或空气消毒机)、医用高压灭菌器(单位统一消毒物品可不配备)等,每次运转前或运转后对物品和环境进行消毒,填写《山东省预防接种单位紫外灯环境消毒记录表》和《山东省预防接种单位物品高压消毒记录表》。
查阅记录。①缺少洗手设备、消毒液、紫外灯各扣0.5分;②均有且记录完整得满分,缺1种
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