常用药不物知识.pptVIP

常用药物知识 区分病原菌 常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。 常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。 β-内酰胺类 ——青霉素 抗菌谱：较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。 药理作用：干扰细菌细胞壁的合成。 耐药性 ：细菌产生了青霉素酶（属β-内酰胺酶） β-内酰胺酶抑制剂 ：克拉维酸（棒酸），青霉烷砜（舒巴坦） β-内酰胺类 ——青霉素 不良反应： 1毒性低，是化学药物治疗指数最大的抗生素。 2过敏反应 ，青霉素不稳定，可以分解为青霉噻唑酸（主要原因）和青霉烯酸。 β-内酰胺类 ——青霉素 预防过敏：1做皮试 2短期使用 3生理盐水溶解 4痛风、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和乳酸酸中毒者慎用 5现用现配 相互作用：1不可与同类抗生素联用 2不可与磺胺和四环素联合用药 3不可与氨基糖苷类混合输液 β-内酰胺类 ——头孢菌素 一代：头孢氨苄、头孢拉定、头孢替唑 二代：头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安、头孢西丁 三代：头孢甲肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶 四代：头孢匹罗、头孢吡肟、头孢