机能实的验扭体.pptVIP

* 实验七 扭体法观察药物的镇痛作用 第七小组 【病例】 患者，女，42岁，上腹部疼痛，间歇性发作6年，轻重不一，重时疼痛难忍，疼痛剧烈时放射到右肩部，面色苍白，大汗淋漓，并伴有恶心、呕吐和腹泻等症状。患者曾在个人诊所输液，出现寒战、高热40℃，肌肉注射安痛定（复方氨基比林注射液）后，高烧逐渐退去，体温恢复至37.3℃左右，但右上腹持续性钝痛不止，伴有恶心、呕吐和腹泻等症状。入院前曾给患者注射吗啡，虽然腹泻得到控制，但用药后仍然腹痛不止，呕吐更加剧烈。入院后经医生诊断为：慢性结石性胆囊炎。用抗生素控制病情，同时肌肉注射哌替啶（度冷丁）、阿托品，疼痛减轻，恶心呕吐症状缓解，行胆囊、结石切除术，术后2周患者痊愈出院。 【分析与思考】 1．为什么使用安痛定（复方氨基比林注射液）后，高烧逐渐退去，而其他症状未得到缓解？ 2．为什么用吗啡后虽然腹泻得到控制，而疼痛不止，呕吐更加剧烈？ 3．为什么入院后选择哌替啶和阿托品疼痛症状得以缓解？合用的原理是什么？ 4．阿片类镇痛药与解热镇痛药的镇痛作用有何不同？ 5．疼痛产生机制如何？ 6．疼痛分为哪几种类型？ 7．疼痛动物模型的制备方法有哪些？ 8．如何设计实验观察药物的镇痛作用？ 氨基比林能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的反应性而起退热作用；同时还通过抑制为乙酰苯胺类解热镇痛药。 1．为什