烧伤患者护理.pptVIP

原因 病理生理 休克期：伤后48-72h 分期 感染期：72h后 修复期：伤后5-8天始 （一）休克期 大量体液渗出，2-3h最快，6-8h达到高峰，48h开始回吸收。 此期易发生低血容量性休克 （二）感染期（48-72h后） 皮肤屏障破坏，渗出转为吸收 创面、渗液利于细菌生长繁殖，产生毒素 （三）修复期 I° 烧伤：3- 7天自行愈合 浅II °烧伤：2周愈合，有色素沉着 深II °烧伤：3-4周愈合，留有瘢痕 III° 烧伤：皮肤移植，留有疤痕，影响功 能 临床表现 （一）烧伤面积* 1. 手掌法 本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的1%。 适用于小面积烧伤的评估。 （一）烧伤面积 2. 中国新九分法: 将人体体表面积划分为11个9%, 另加1%, 构成100%。 适用于大面积烧伤的评估。 （二）烫伤的深度* I°烧伤（红斑性烧伤） 浅II°烧伤（水疱性烧伤） 深II°烧伤 III°烧伤（焦痂性烧伤） （四）吸入性损伤 * 吸入火焰、蒸汽、浓烟等致 * 口鼻周围、面、颈部有深度烧伤 * 呼吸道刺激症状：声哑 呼吸困难、哮鸣音、咳炭末样痰 （五）特殊类型烧伤的特点 1化学烧伤 硫酸、硝酸、