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骨度折量定位法 什么是同身寸?? 指以患者本人体表的一些部位折定分寸,作为量取穴位的长度单位。主要有骨度和指寸法两种,临床多指后者。 什么是骨度分寸法?? 骨度分寸定位法,是以骨节来作为主要标志测量周身各部的大小、长短,并按照相应比例折算尺寸作为定穴标准的方法。 旧四总穴歌 肚腹三里留, 腰背委中求。 头项寻列缺, 面口合谷收。 手三里 [定位] 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。 [主治] 手臂无力,上肢不遂,中风偏瘫,腹痛,腹泻,牙痛,颊肿等 [配伍] 配肾腧,委中主治急性腰扭伤;配足三里等主治半身不遂。 迎香 禁灸 [定位] 在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。 [主治] 鼻炎、鼻窦炎、面神经炎等病症。 [配伍] 配印堂、合谷主治急慢性鼻炎;配四白、地仓治疗面神经麻痹、面肌痉挛。 经络与穴位基础(一) 1.了解经络的基础知识 2.熟悉腧穴的定位方法 经络系统 经络是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外、调节人体功能的通路系统。可分为经脉系统和络脉系统。 我们学习的重点主要集中在经脉系统的十二正经和任、督二脉共十四条经络,掌握约70至80个穴位。 学习顺序是按照十二正经流注顺序来学习。 腧穴 腧穴是人体脏腑经络气血输注结聚于体表的部位,也是针灸,推拿等疗法主要施术部位。 腧穴的作用: 1.诊断:人体脏腑组织和经络功能失调时,相应的腧穴就会有所反应,通过对这些反应的观察和探测可以协助诊断疾病。 2.治疗:通过刺激腧穴,可以疏通经络,调和气血,扶正祛邪,调和阴阳作用 腧穴的主治作用主要与穴位所在的部位及所属的经脉有关。其主治规律可以概括为分经主治、分部主治两方面。四肢部位以分经主治为主;头身部以分部主治为主。 分经主治 指十四经脉所属的经穴均可治疗该经循行 部位及其相应脏腑的病症。 分部主治 头身部的腧穴主治作用与腧穴所在位置密切相关,主要治疗局部及邻近脏腑疾病。 腧穴的主治规律 腧穴的分类 经穴:十二正经+任督二脉的腧穴(362个) 奇穴:十四经外,有固定位置,有名称的经验效穴,统称经外奇穴 阿是穴:天应穴,不定穴,按压痛点取穴。无定点,无常名 特定穴 五输穴:井荥输经合 原络穴:阴经之输幷于原;三焦行诸阳,故置一腧,名曰原。五脏有疾也,当取之十二原 郄穴:经脉在四肢部经气深聚部位,阳经郄穴治急症,阴经郄穴治血 症。 背腧穴:直接反映脏腑功能状态,阴病治阳 募穴:脏腑之气聚于胸腹部的腧穴。阳病治阴 八会穴:府会太仓,脏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会膈腧,骨会大杼,脉会太渊 八脉交会穴:公孙、内关、外关、足临泣、章门、申脉、后溪、照海、列缺 下合穴:六腑下合穴,六腑之气下合于足三阳经 腧穴的定位法 骨度折量定位法 体表解剖标志定位法 指寸定位法 简便取穴法 补充 大椎穴在第七颈椎下缘; 肩胛冈平第三胸椎棘突; 肩胛骨下角平第七胸椎棘突; 髂崤平第四腰椎棘突 以患者的中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离看做一寸 一夫法也叫横指同身寸,是让患者将食指、中指、无名指和小指者四指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸,食指与中指并拢为1.5寸。 以患者拇指指关节的宽度作为一寸 指寸定位法 现代版四总穴歌 心胸取内关, 小腹三阴谋。 酸痛阿是穴, 急救刺水沟 。 手太阴肺经 手太阴肺经腧穴速记歌 手太阴肺十一穴, 中府云门天府列, 次则侠白下尺泽, 又次孔最与列缺, 经渠太渊下鱼际, 抵指少商如韭叶。 主治要点 本经腧穴均是以治疗肺和肺系病变为主。其中尺泽除治疗肺热证外,可用于治疗急性胃肠炎;孔最主治咯血;列缺尤治疗外感咳嗽及头项痛;太渊主治无脉症;少商、鱼际治疗急性咽喉肿痛。 尺泽 【定位】 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。 【取穴】手掌向上,肘微曲,肱二头肌腱桡侧的肘横纹头处。 【主治】 咳嗽,气喘,咳血,潮热,胸部胀满, 咽喉肿痛,小儿惊风,吐泻,肘臂挛痛。 【配伍】配太渊,经渠治咳嗽,气喘;配孔最治咳血,潮热;配曲池治肘臂挛痛。 孔最 手太阴经郄穴 【定位】 在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7寸处。 【取穴】伸臂仰掌,尺泽与太渊连线中点向上1寸,桡骨内侧缘。 【主治】 咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,肘臂挛病,痔疾 【配伍】配肺俞 尺泽治咳嗽,气喘;配鱼际治咳血。 列缺 手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉 [定位] 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 [取穴] 两手虎口自然乎直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。 [主治] 伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛。 [配伍
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