咽喉部常用治疗方法.pptVIP

四、射频等离子刀 原理：采用双极技术，造成组织凝固性坏死。 应用：喉增生性疾病。 喉部手术治疗方法 一、间接喉镜下喉手术 二、纤维喉镜下喉手术 三、支撑喉镜下喉手术 一、间接喉镜下喉手术 应用：声带息肉、声带小结、会厌囊肿、喉组织活检、环杓关节脱位。 关键点：表面麻醉、操作技巧。 二、纤维喉镜下手术 应用：声带息肉、声带小结、会厌囊肿、喉组织活检。 优点：镜身细软可弯曲，手术刺激小； 照明度强，手术野清晰，危险小； 接照相机和录像设备记录手术过程。 三、支撑喉镜下喉手术 应用：声带息肉、小结、囊肿、喉乳头状瘤、早期声带癌、喉淀粉样变性、双侧声带麻痹、杓状软骨切除、喉狭窄等。 优点：不必一手持镜，可双手同时操作手术器械； 显微镜的放大作用和手术器械的微型化，提高了手术的精细度。 咽喉疾病常用治疗方法 咽部疾病常用治疗方法 咽部药物治疗法 咽部激光、射频及等离子疗法 咽部药物治疗法 一、咽部涂药法 二、咽部含片疗法 三、含漱疗法 四、喷雾疗法 一、咽部涂药法 适应症： 急慢性咽炎 萎缩性咽炎 真菌性咽炎 咽部溃疡 粘膜损伤 咽部麻醉 优势：不会漱口的患者，和漱口动作增加咽腔疼痛的情况。 用具： 压舌板、涂药器（咽喉卷棉子或长棉签） 常用药物： 复方碘甘油 硼酸甘油 甲紫 10%硝酸银 方法： 患者坐位，张口，安静地用口呼吸，使舌部和腭部完全放松。 左手持压舌板轻轻按住舌背，右手持涂药器沾上药液，涂于咽部粘膜上，每日2-3次。 注意事项： 涂药器上所沾的药液不可太多，以免滴入喉腔发生反射性痉挛。 涂药器上的棉花必须缠紧，以免涂药时脱落，导致咽喉部异物。 长期或需反复用药者应教会病人或家属自行用药。 二、咽部含片疗法 适应症： 急慢性扁桃体炎 咽峡炎 咽部溃疡 方法： 将药片含在口中，慢慢溶化后咽下，不要用水送服，以便药物成分直接作用于口腔、咽峡、咽壁及喉咽部粘膜。 常用药物： 碘含片、薄荷含片 溶菌酶片、六神丸 西瓜霜含片、草珊瑚含片 三、含漱疗法 方法： 用药物的水溶液，每次含入少量仰头漱口，漱完后吐出，不可咽下，每日多次，每次时间宜长些。 作用： 消毒杀菌保持口腔及咽部清洁； 稀释分泌物是稠厚的分泌物易于排出 收敛作用，促进破损的粘膜及溃疡愈合 氧化作用，用于厌氧菌感染的疾病，止痛等。 适应症： 咽部急慢性炎症 咽部溃疡 粘膜损伤 咽部手术前后 常用药物： 复方硼砂溶液 呋喃西林溶液 洗必泰漱口液 温生理盐水 四、喷雾疗法 适应症： 局部消炎 局部止痛 局部麻醉 用品及准备 压舌板 喷雾器 药液：1%地卡因溶液、抗生素、糖皮质激素 方法： 喷雾前向患者说明，每次喷入的药液均不可咽下，需含3-4分钟再吐出。 将喷雾器头用酒精擦拭消毒。如作口咽部喷雾，嘱患者将舌自然放于口底，并张口发“啊”长音，喷药顺序自上而下，从右至左。 第一次喷入麻药后，需观察10分钟左右，询问患者的感觉，密切注意面色及表情；若有不良反应，按局麻过敏或中毒处理。 注意事项： 压舌板不可压舌根部，喷雾器头避免碰到咽壁，以免引起恶心、呕吐。 喷雾器头使用前后应用75%酒精消毒。 喷雾麻药时，应告知患者不可咽下，以免中毒。 喷药后不宜立即进食或漱口。 咽部激光、射频及等离子疗法 适应症： 咽部淋巴滤泡增生 慢性扁桃体炎 扁桃体残体