鲍曼不动杆菌感四染吴金.pptVIP

鲍曼不动杆菌感染(Acinetobacter Baumannii) 蚌埠市第三人民医院ICU 吴金 不动杆菌形态 鲍曼不动杆菌感染 不动杆菌是一群不发酵糖类，氧化酶阴性的革兰阴性杆菌，广泛存在与自然界。作为条件致病菌，是引起医院感染的常见病原菌之一。不动杆菌可在医院环境中长期存在，特别是机体抵抗力下降或免疫功能受损时更易出现相关院内感染，特别是呼吸机相关肺炎（VAP），麻疹肺炎等。 不动杆菌在医院内易于传播 适宜生存的温度和pH值范围较广，对营养无特殊要求。 可广泛存在于各种物体的表面，如医院内的污水槽、地板、病床上、呼吸装置、医务人员的手等等。 抵抗力强，在干燥的物体表面存活13天，远远超过其他革兰阴性杆菌(几小时到3天) 。 在健康人群中定植率40%，而在住院患者中其定植率为75%。 皮肤: 约 1/3(+) 咽喉试子: 7-18%(+) 气管造口试子:45%(+) 消化道:少见 不动杆菌可引起全身各部位感染 近年来，不动杆菌的感染率逐上升，根据美国院内感染监测数据及中国院内感染病原菌调查显示，鲍曼不动杆菌在医院感染中占第四位成为仅次于铜绿假单胞菌的又一个非发酵糖菌，位居第二。在某些地方不动杆菌的感染甚至已超过了铜绿假单胞菌。随着广谱抗菌药物的广泛使用，多重耐药不动杆菌日趋增多，耐药株对目前使用的所有抗菌药物均可耐药，且很容易通过交叉感染在医院内爆发流行。