卧床病人基础护理.pptVIP

概 念 身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 原因 压力因素 营养状况 潮湿 年龄 垂直压力 摩擦力 剪切力 好发部位 仰卧位 坐位 好发部位 俯卧位 侧卧位 高危人群 昏迷、瘫痪患者使用镇静剂者 老年人 肥胖者 身体瘦弱、营养不良者 水肿患者 疼痛患者 石膏固定者 二便失禁患者 发热患者 预防措施 避免局部组织长期受压 避免摩擦力和剪切力 保护病人的皮肤 背部按摩护理 增进病人营养 鼓励病人活动 压疮病理分期 瘀血红润期 红、肿、热、痛 炎性浸润期 紫红、硬结、疼痛、水泡 浅度溃疡期 表皮破损、溃疡形成 坏死溃疡期 脓性分泌物 压疮的治疗与护理 瘀血红润期 ①增加翻身次数； ②避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激； ③按摩以改善局部血液循环； ④加强营养。 炎性浸润期 保护皮肤，预防感染。 小水泡 防止破裂，促进自我吸收。 大水泡 用无菌注射器抽出，消毒 后无菌敷料包扎。 浅度溃疡期 清洁创面，促进愈合 坏死溃疡期 清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。 目的 操作方法 注意事项 一人协助法 二人协助法 1.协助不能起床的病人更换卧位，使病人舒适。2.减轻病人局部组织受