护理查房气管切像开护理.pptVIP

护理业务查房——气管切开术后护理 万丹 2012年06月20日 查房目的 1. 了解气管切开的适应症 2.掌握气管切开术后的护理要点 病情简介 患者因声嘶2月，于2012年05月28日14时53分由门诊步行入科。入科诊断：左侧声门型喉高分化鳞状细胞癌Ⅲ期。 气管切开术 是切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分秘物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 气管解剖位置 气管（trachea）位于食管前方，上平第6颈椎下缘起自环状软骨下缘，向下至胸骨角平面（平对第4胸椎椎体下缘）分为左、右主支气管，分杈处称气管杈，气管杈内面有一向上突出的半月形纵嵴称气管隆嵴，是支气管镜检查的重要定位标志。 气管生理功能 通气及呼吸调节功能 清洁功能? 免疫功能? 防御性咳嗽和屏气反射 气管切开适应症 喉阻塞 下呼吸道分泌物潴留 预防性气管切开 取气管异物 颈部外伤伴有喉咙或气管、颈段食管损伤者 气管切开禁忌症 严重出血性疾病或切开部位以下呼吸道梗阻者。 术后护理 体位 术后护理 呼吸道湿化 做好呼吸道湿化，有利于稀释痰液，使痰液能及时排出，保持呼吸道通畅。湿化液配制：生理盐水20ml加庆大霉素8万U，α糜蛋白酶5mg。每隔2小时交替随气管套管壁缓缓