2拟、自抗胆碱药20048.pptVIP

拟胆碱药 Cholinergic Drugs 拟胆碱药定义及分类 定义 是一类作用与胆碱能神经递质乙酰胆碱Ach作用相似的药物，即拟似药（激动药）。 分类 直接激动M受体药 乙酰胆碱，卡巴胆碱 毛果芸香碱 抗胆碱酯酶药 新斯的明 , 毒扁豆碱 有机磷酸酯类 毛果芸香碱 pilocarpine 药理作用 - 眼：- 缩瞳 - 降低眼内压 - 调节痉挛 - 腺体： 汗腺、唾液腺的分泌↑ 临床应用 - 青光眼 - 虹膜炎 - 对抗扩瞳药作用 眼房水循环 抗胆碱酯酶药 ——胆碱酯酶(cholines- terase，AchE) 真性胆碱酯酶 也称为乙酰胆碱酯酶(AchE) - 主要存在部位 胆碱能神经元、神经肌肉接头、红细胞和体内其它组织内 - 作用 水解乙酰胆碱 假性胆碱酯酶 也称为丁酰胆碱酯酶 - 主要存在部位 血浆、肝、肾、肠及神经胶质细胞中 - 作用 对乙酰胆碱的作用较弱，可水解其它胆碱酯类，如琥珀胆碱。 抗胆碱酯酶药 抗胆碱酯酶药能抑制乙酰胆碱酯酶，使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱免遭水解而大量堆积，表现出M和N样作用。