军队采供血机构建设标准及首批采供血机构检查验收.pptxVIP

第三军医大学 西南医院 麻醉科 陈杰;绪 论;?;局部浸润麻醉;第一节 麻醉前准备和麻醉前用药;ASA病情分级和围手术期死亡率;2.增强病人对麻醉的耐受性： 改善营养状况、纠正生理功能的紊乱、治疗合并疾病以及精神、心理准备。 3.禁食禁饮： 择期手术麻醉前12小时内禁食,4小时内禁饮； 胃饱满的急症病人须施行全身麻醉时,宜清醒气 管插管。;?三、麻醉前用药目的： ①消除病人对手术的恐惧和紧张情绪；②提高痛阈，增加止痛效果，减少麻醉药毒性反应；  ③减少口腔和呼吸道分泌物； ④抑制迷走神经反射，预防术中发生心律失常、骤停等意外。 ;四、常用药物 1.安定镇静药： 具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥作用，对局麻药的毒性反应有防治作用。 安定、氟哌啶、氟哌啶醇、异丙嗪;2.催眠药： 具有镇静、催眠和抗惊厥作用。 巴比妥类(phenobarbital, pentobarbital) 3.镇痛药： 具有镇痛及镇静作用，减少麻醉药用量。 吗啡(morphine),哌替啶(pethidine),芬太尼(fentanyl)?;4.抗胆碱药： 抑制呼吸道和口腔腺体的分泌，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋。 阿托品(atropine),东莨菪碱(scopolamine);5.麻醉前的特殊用药:支气管哮喘——