上消化道出血-护理查房.pptVIP

上消化道出血护理查房主讲人：张芳芳 上消化道出血 概念：指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血  胃十二指肠溃疡 急性糜烂出血性胃炎 门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂 胃癌 其他原因：胆道出血、贲门黏膜撕裂综合征、食管肿瘤、食管溃疡、胰腺疾病及全身疾病如血液病、血管性疾病、尿毒症引起的消化道出血，等等 病 因 临床表现 1.呕血、黑便 2、失血性周围循环衰竭 3、氮质血症 4、发热 5、血象 失血量估计 查房流程 疾病介绍 护理问题 3 病史回顾 1 2 4 3 5 护理措施、提问讨论 护理诊断 体格检查 疾病介绍 病 史 回 顾 床号：21床 姓名：田茂德 性别：男 年龄：64岁 入院时间：2018年5月27日 入院诊断：中医诊断：血症（气虚血溢） 西医： 1.上消化道出血 2.失血性贫血（中度） 3.原发性痛风 4.原发性高血压2级 高危组 因“腹部疼痛伴黑便10小时”于2018年5 月27日17时53分步入院。患者10小时前因口 服止痛药后出现腹痛，呈阵发性灼