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- 2018-12-24 发布于浙江
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临床检验报告应用实例;患者资料;
;实验室检查结果;
1.患者RBC、HGB、HCT检测结果均下降,提示患者有贫血,且为重度。常见原因有:
?:RBC生成减少,包括
a:造血干细胞异常所致贫血,如再障、纯红再障、骨髓增生异常综合症等。
b:造血调节异常所致贫血:如骨髓纤维化、肾功能不全或肝病所致贫血。
c:造血原料不足或利用障碍:如叶酸或VitB12缺乏或利用不良、铁缺乏或利用不良。
?红细胞破坏过多,即为溶血性贫血,包括:
a:红细胞异常所致溶贫,如地中海贫血、PNH、G6PDH缺乏、先天性卟啉病、铝中毒等。
b:红细胞所处环境异常所致溶贫,如自身免疫性溶血、行军性血红蛋白尿、疟疾、DIC等。
?失血性贫血,包括:
a:出凝血疾病导致的出血,如ITP、血友病等
b:非出凝血疾病导致的出血,如外伤、消化性溃疡等。
2.患者MCV、MCH、RDW均升高,提示大细胞非均一性贫血,主要包括巨幼红细胞贫血、伴网织红大量增生性溶贫、MDS等。
3.患者PLT减少,常见原因包括:
a.生成障碍,如急性白血病、再障、巨幼红细胞贫血等。
b.破坏过多,如ITP、脾功能亢进等。
c.消耗过多,如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。
d.分布异常,如脾肿大、血液被稀释等。
e.先天性,如巨大血小板综合症。;4.患者HCY中度升高,常见原因包括:
?.代谢过程中某些关键酶的缺乏,如甲硫合酶、β-胱硫合酶、
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