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流行性出血热 epidemic hemorrhagic fever 概 述 流行性出血热 是自然疫源性的传染病属病毒性出血热中的肾综合症出血热。 传染源： 主要为鼠。 临床特点： 以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭为主要表现。 病 原 学 EHFV为负性单链的RNA病毒，又名汉坦病毒 其RNA基因分为 S基因--编码核衣壳蛋白（NP） M基因--编码膜蛋白（糖蛋白分G1、G2) L基因--编码聚合酶 核衣壳蛋白-较强的免疫原性 -稳定的抗原决定族 核蛋白抗体最早出现--有利于早期诊断 膜蛋白 中和抗原--宿主产生中和抗体--具有保护作用 血凝抗原--产生低PH依赖性的细胞融合--病毒 粘俯宿主细胞表面--脱衣壳进入胞浆 血清学检查：汉坦病毒至少分为2型 我国流行的主要是Ⅰ型和Ⅱ型病毒 且Ⅰ型病情重于Ⅱ型 理化特点： 不耐热、不耐酸，对紫外线、酒精 碘酒都很敏感 流行病学 （一）宿主动物与传染源 66种脊椎动物自然感染汉坦病毒属病毒 我国53种动物携带本病病毒 主要宿主动物和传染源--黑线姬鼠、褐家鼠