外科护理学胸部疾病胸部损伤.pptxVIP

外科护理学第二十六章 胸部疾病第一节 胸部损伤 牛牛文库文档分享学习目标1、叙述肋骨骨折、损伤性气胸、血 胸的临床表现，并解释其机制。2、详述多根多处肋骨骨折、损伤性 气胸、血胸的急救处理。3、列举胸部损伤中的主要护理诊断 / 问题与护理措施。 牛牛文库文档分享第一节 胸部损伤开放性胸部损伤＿＿＿胸膜是否完整闭合性胸部损伤开放性颅脑损伤＿＿＿硬脑膜是否完整闭合性颅脑损伤开放性腹部损伤＿＿＿腹膜是否完整闭合性腹部损伤 牛牛文库文档分享肋骨骨折4—7肋最易骨折 牛牛文库文档分享病因直接和间接暴力尚有自发性肋骨骨折 ；病理性肋骨骨折 牛牛文库文档分享胸部闭合伤时的骨折类型1．在着力点处： 2．胸腔受前后压力压迫时；3．受到来自侧方的力压迫时；4．受左右交错的压力压迫时；　 牛牛文库文档分享 反常呼吸运动 纵隔摆动 连枷胸 （2）（1） 牛牛文库文档分享（1） 吸气时 （2） 呼气时 诊断诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查（有假阴性）。 胸廓挤压试验（间接压痛），直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值 牛牛文库文档分享治疗 单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。 肋骨骨折胶布固定法 牛牛文库文档分享 治疗的重点在于对连枷胸的处理，对各种合并伤的处理以及防治并发症，尤其是呼吸衰竭和休克。急救：立即加压包扎，制止