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- 2018-12-24 发布于浙江
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苯溴马隆的降尿酸作用较好,尤其中国患者部分人尿酸排出减少,对这部分患者,使用苯溴马隆效果相当好。但肾功能不全或有肾结石者不能用。 非布司他是近年来新面世的药物,其降尿酸作用强,可以快速达标,并且相比别嘌醇,肝肾功能损害风险更低,过敏现象罕见,缺点是价格较高。 降尿酸治疗的标准: 痛风治疗的目标是,对于伴痛风石或泌尿系尿酸盐结石的痛风患者,降尿酸治疗的目标为300μmol/L;对于无痛风石或泌尿系尿酸盐结石的痛风或高尿酸血症患者,降尿酸治疗的目标为360μmol/L。 血尿酸浓度越低,痛风石溶解越快,这样可以将关节腔内的尿酸盐结晶慢慢溶解,当这些晶体经过降尿酸治疗溶解干净以后,并使血尿酸水平持续保持在360μmol/L以下不产生新的结晶,这时痛风就被治愈了。经验告诉我们,经过积极降尿酸治疗减续达标1年左右,大部分病人可减量到最小剂量维持用药。照国际指南,降尿酸治疗不应停药,应长期维持。 药品不良反应监测(adverse drug reactions monitoring,ADRM)是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。 药品不良反应监测从不良反应可能相关的“信号”的发现开始启动,经历了发现→报告→评价→控制 4个环节,这4个环节逐一递进,形其有机整体,缺一不可。 药品不良反应监测 常用的药品不良反应监测方法: 1.自愿报告系统(SRS) :这是一种自
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