常用抗生素及自抗菌特点.pptVIP

碳青霉烯类的研发历程 噻烯霉素 (1970) (洋兰链霉菌) 亚胺培南 (N-亚胺甲基) (1977) 1988 美罗培南 (1984) 1997 厄他培南 (1989) 2002 厄他培南抗菌谱Vs其他广谱抗生素 抗菌药物—按杀菌活性分类: 时间依赖型抗生素 浓度依赖型抗生素 第一大类：时间依赖杀菌作用 持续后效应—无或轻、中度 β—内酰胺类（青霉素类、头孢菌素、氨曲南、碳 烯类）克林 和大环（红、克、阿奇）、四环、链、万古在 MIC 4-5倍时杀菌率即处于饱和 杀菌范围主要依赖于接触时间 血药浓度超过MIC时间（TMIC）是与临床疗效相关的主要参数 PAE（post-antibiotic effect） PAE也称抗生素作用后效应，是指在体外经短时间接解药物后细菌延迟再生长的时间 * * 抗菌治疗的常用药物与抗菌特点 1、主要作用于球菌、不耐青霉素酶的 青霉素 此组青霉素对肺部感染的常见需氧革兰氏阳性球 菌如肺炎链球菌、溶血性链球菌以及革兰氏阴性球菌、 流感嗜血杆菌和绝大数厌氧菌具较强的杀灭作用。草 绿色链球菌常对本组青霉素敏感肠球菌则敏感性较差； 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对本品耐率达