神经内分泌肿瘤.pptxVIP

胃神经内分泌肿瘤的诊治;患者，男性，71岁，因“反复腹部不适2月余”入院。我院胃镜提示：胃体粘膜病变，胃体息肉。病理：胃体粘膜慢性炎伴中度肠化伴中度异型增生。我科住院行ESD术。;病理;患者，女性，59岁，因“体检发现胃肿物2天”入院。胃镜提示贲门粘膜下隆起，胃体息肉。于我科行ESD术。;病理; 1、对于ESD切缘干净的术后怎么随访？ 2、对于切缘累及的接下来怎么治疗？;目录;神经内分泌细胞;起源:神经嵴学说：胚胎发生时期的外胚层神经嵴发生，游走走到不同的器官，故称为神经内分泌细胞 矛盾：并非都来自于神经嵴，随部位不同，有不同的起源，内分泌细胞与其他上皮一样来源于内胚层 干细胞学说：消化管神经内分泌细胞主要起源于消化管腺体底部的全能干细胞，干细胞具有向腺上皮和内分泌细胞双向分化的功能 总之：从认识神经内分泌细胞的本质和目前研究者的共识和习惯来看，为了明确其神经与上皮双向分化的的特点，还是称其为神经内分泌细胞 ;神经内分泌肿瘤;;;我国缺乏对神经内分泌肿瘤的流行病学资料 男女比例为1.19：1， 平均发病年龄44. 8岁。  ;;;影响神经内分泌肿瘤预后因素;;;;1型g-NET 常见于女性，多为非功能性 临床表现：嗳气，上腹饱胀感，或头晕乏力（恶性贫血所致） 常因消化不良、大细胞或缺铁性贫血就诊 内镜检查发现 ;2型g-NET 常见于男女性比例相似 约35%患者诊断过程中已