2慢性阻塞性肺疾病.pptxVIP

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD ）;慢性支气管炎（慢支）;肺气肿;慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎、肺气肿的关系;慢性阻塞性肺疾病;我们看到的只是冰山上的一角;COPD是“沉默的疾病”;病因(不清）;? GSK;COPD 的病理改变;COPD的症状;COPD的体征;慢性阻塞性肺疾病;“沉默的疾病”诊断金标准;1.急性加重期 短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息 加重、脓痰量增多，可伴发热等症状。 2.稳定期 咳嗽、咳痰、气短症状稳定或轻微。 ;五、实验室及其他检查 ;1.FEV1/FVC (第一秒用力呼气容积占用肺活量的百分比） 评价气流受限的敏感指标。 2.FEV1%百分比 评估COPD严重度的良好指标。 3.FEV1/FVC＜70%和FEV1＜80%预计值 确定为不能完全可逆的气流受限。 ; 4.肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。 对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义： （1）最大通气量低于预计值的80％； （2）第一秒时间肺活量常低于60％； （3）残气量占肺总量的百分比增大，往往超过40％。; ;早期无异常 病情进展：低氧血症 高碳酸血症 酸碱平衡失调等 对晚期病人十分重要;七、治疗要点;主要原则： 减轻症状，阻止病