临床合理化用药1.pptVIP

临床合理用药 四川省人民医院 林健梅 医与药的关系 内 容 临床用药的相关政策和规定 抗生素的合理应用 激素滥用的危害 特殊人群的用药特点 呼吸系统疾病治疗药物的合理应用 消化系统疾病治疗药物的合理应用 外伤治疗药物的合理应用 一.临床用药的相关政策和规定 《中华人民共和国药品管理法》 药典及药品标准 国家基本药物 国家非处方药 药房的药品管理 药品的储存 处方管理条例 二.抗生素的合理应用 感染——一个永恒的话题 为什麽要合理应用抗菌药物 不合理应用抗菌药物使 不良反应发生率增加 不合理抗菌药物应用使 细菌耐药性增加 不合理抗菌药物应用使 病人经济负担增加 病原微生物的分类 细菌（包括放线菌与奴卡菌） 真菌 病毒 支原体、衣原体与立克次体 螺旋体 原虫 …… 抗菌药物临床应用的基本原则 重视和加强病原学检查，应尽早确立感染性疾病的病原种类，严格掌握适应症；（细菌药敏） 熟悉药物的抗菌活性、药代动力学特点、适应症和不良反应 根据患者的生理、病理及免疫状态等而合理用药（特殊人群） 防止药物的不合理应用 其他因素与抗菌药的应用 抗菌药物的体内过程 任何抗菌药物，除口服或局部应用不吸收者外，在体内均有ADME过程，即抗菌药物的体内过程。 A：absorption D：distribution M：metabolism E：excretion 抗菌