第六章老年人常见疾病的护理3.pptVIP

第八节 泌尿系统疾病的护理 泌尿系统由肾，输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经组成。 主要功能是生成尿液，排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。 二、前列腺癌 是老年男性常见的恶性肿瘤，多见于50岁以上的男性 北美、北欧为高发区，黑种人发病率高于白种人。 全球范围内发病率明显上升。 ㈠护理评估 1、健康史 遗传因素 年龄因素 环境因素：接触金属镉，烟草、焊接工业等 饮食因素：高脂饮食 2、临床表现 症状：早期无症状；进展期出现排尿困难、刺激症状；骨转移者出现骨痛、脊髓压迫、排便失禁等。 体征：前列腺结节，下肢浮肿、疼痛、无力。 临床分期： TNM分期 前列腺癌的TNM分期 T1：T1a 偶发肿瘤体积所切除组织体积的5% T1b 偶发肿瘤体积所切除组织体积的5% T1c 穿刺活检发现的肿瘤（如PSA升高） T2：T2a 肿瘤限于单叶的1/2（≤1/2） T2b肿瘤超过单叶的1/2，但限于该单叶 T2c 肿瘤侵犯两叶 T3：T3a 肿瘤突破包膜（单侧或双侧） T3b 肿瘤侵犯精囊 T4：肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组织 结构，如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛 提肌和/或盆壁 前列腺癌的TNM分期 区域淋巴结（N） N0：无区域淋巴结转移； N1：区域淋巴结