全科门诊处方集完整排版.doc

实用标准文案 精彩文档 急诊急症处理：1. 高热  10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st！ 柴胡 2~4ml im st！ 口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛） 冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！ 异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血  A. 积极补充血容量  （1）右旋糖酐-40 500ml 静滴 （2）输入足量全血，另开通路 B 止血药 （1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 = 1 \* GB3 ①5% 葡萄糖 500ml 垂体后叶素 6~8U 静滴0.2~0.4U/分 = 2 \* GB3 ②10% 葡萄糖 10ml 奥曲肽（善得定） 0.1ml 静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴（2）消化性溃疡出血 处方一： 生理盐水 20ml 雷尼替丁 0.15 静推 每12小时一次 处方二： 生理盐水 20ml 奥美拉唑（洛赛克） 40mg 静推 QD处方三： 去甲肾上腺素 8mg 冰盐水 150m 分次口服或经胃管注入胃内 处方四： 生理盐水 20ml 凝血酶 2000u 口服4~6小时/次 注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。3. 过敏性休克 处方一： 肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时 生理盐水 10ml静推 st！ 肾上腺素 1mg处方二： 生理盐水 10ml 地塞米松 5~10mg 静推 st！ 或生理盐水 250ml  氢化可的松 200~400mg 静滴 st！（1） 扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症 （1） 脱水治疗 处方 氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 50%葡萄糖 40~60ml 静推 q6h 或20%甘露醇 200ml 静滴 q8h 脱水治疗用至颅高压症状控制（2） 地塞米松 10~20mg 静推 QD （3） 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4） 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者（5） 病因治疗（6） 颅内高压危象-------