神经系统疾病常见症状护理.pptVIP

概述 神经系统疾病指脑、脊髓、周围神经和骨骼肌所发生的疾病。 临床特点：病情复杂，并发症多，病死率、致残率高 护理主要目标：挽救生命、减轻痛苦、预防并发症、促进康复 临床常见症状： 头痛， 感觉、运动、意识障碍， 颅内压增高和脑疝 头痛 一、概念：指额、顶、颞、枕部疼痛 （二）身心状况 1、头痛特征 及伴随症状 2、心理状况 头痛特征及伴随症状 1、部位： 颅外：在病灶附近，局限与表浅 颅内：弥散与深在 头痛特征及伴随症状 2、时间： 颅内占位病：晨间加剧，进行性加重 鼻窦炎：晨起后明显，午后减轻 偏头痛：周期性发作 神经官能症：波动性，易变性 头痛特征及伴随症状 3、性质： 三叉神经痛：面部电击样短促剧痛 血管性头痛：搏动性跳痛 头痛特征及伴随症状 4、程度： 最剧烈：三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激 中度：五官病变 较轻（持续性，逐渐加重）：脑肿瘤 头痛特征及伴随症状 ⑴急起头痛＋发热→急性传染病、颅内炎症 ⑵缓慢头痛，进行加重＋剧烈呕吐→颅内占位病 ⑶突然剧烈头痛（中老年人）＋昏迷→脑出血 ⑷※头痛（剧烈）＋呕吐（喷射状）、R↓、 P↓、BP↑→颅内高压 ⑸搏动性头痛＋反复发作→血管性头痛 ⑹焦虑＋慢性头痛（无颅内高压）→肌收缩性头痛 （三）护理诊断 （四）预期目标 （五）护理措施 1.生活护理 环境安静，舒适体位