原位再生复原技术治疗深度烧伤致肌腱骨质裸露-中国烧伤创疡杂志.PDF

中国烧伤创疡杂志２０１３年第２５卷第６期　 Ｔｈｅ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＢｕｒｎｓＷｏｕｎｄｓ ＆ Ｓｕｒｆａｃｅ Ｕｌｃｅｒｓ２０１３ Ｖｏｌ２５ Ｎｏ６ ·４５１· 烧伤研究与治疗 Ｂｕｒｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｎｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ 原位再生复原技术治疗深度烧伤致肌腱骨质裸露 创面的疗效观察 Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ Ｅｆｆｅｃｔ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｉｎ Ｓｉｔｕ Ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ Ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ Ｔｅｃｈ⁃ ｎｏｌｏｇｙ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｗｏｕｎｄｓ ｗｉｔｈ Ｔｅｎｄｏｎ ａｎｄ Ｓｃｌｅｒｏｔｉｎ Ｅｘｐｏｓｕｒｅ Ｃａｕｓｅｄ ｂｙ Ｄｅｅｐ Ｂｕｒｎ 李传吉　 李彩云 ＬＩ Ｃｈｕａｎ⁃ｊｉ，ＬＩ Ｃａｉ⁃ｙｕｎ 作者单位：７５３２００　 宁夏　 石嘴山， 宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院烧伤科 Ａｆｆｉｌｉａｔｉｏｎｓ： ＢｕｒｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ ＳｈｉｚｕｉｓｈａｎＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｗｉｔｈＮｉｎｇｘｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＳｈｉｚｕｉｓｈａｎＣｉｔｙ，ＮｉｎｇｘｉａＨｕｉ Ａｕｔｏｎｏｍｏｕｓ Ｒｅｇｉｏｎ７５３２００，Ｃｈｉｎａ 【摘要】 　 目的　 总结、 分析四肢功能部位深度烧伤致肌腱、 骨质裸露创面应用原位再生复原技术治疗的临 床效果， 更好地规范临床治疗操作程序。 方法　 对深度烧伤致功能部位肌腱、 骨质裸露的５４ 例患者创面早期应 用原位再生复原技术治疗， 利用药刀结合方法去除创面坏死组织后， 涂抹湿润烧伤膏 （ＭＥＢＯ） 包扎治疗， 厚约 ２ ｍｍ， 每日换药２次； 随病情进展， 在裸露骨质处打孔后用 ＭＥＢＯ覆盖， 待坏死组织排除干净后， 改为暴露治 疗， 每６ ｈ换药１次， 直至创面愈合。 结果　 ５４例患者７２处肌腱裸露部位全部愈合， 其中配合邮票式植皮者 １６ 例 （２９２３％）。 所有患者后期配合功能锻炼， 创面局部均恢复了良好的外型和正常的生理功能。 结论　 应用原位 再生复原技术治疗深度烧伤所致的功能部位肌腱、 骨质裸露， 可恢复其良好的外形和功能， 避免了皮瓣转移 【关键词】 　 原位再生复原技术； 肌腱； 骨质； 裸露； 湿润烧伤膏； 疗效 【标志符】 　 ｄｏｉ： １０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００１⁃０７２６２０１３０６００５ 【文章类型】 　 临床应用 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ Ｃｏｎｃｌｕｄｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｉｎ Ｓｉｔｕ Ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ Ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｗｏｕｎｄｓｗｉｔｈｔｅｎｄｏｎａｎｄｓｃｌｅｒｏｔｉｎｅｘｐｏｓｕｒｅｃａｕｓｅｄｂｙｄｅｅｐｂｕｒｎｓａｔｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｓｉｔｅｓｏｆｌｉｍｂｓｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｂｅｔｔｅｒ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎａｌ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃ． Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｆｉｆｔｙ⁃ｆｏｕｒ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｔｅｎｄｏｎ ａｎｄ ｓｃｌｅｒｏｔｉｎ ｅｘ⁃ ｐｏｓｅｄ ａｔ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｓｉｔｅｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｄｅｅｐ ｂｕｒｎｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｉｎ Ｓｉｔｕ Ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ Ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ａｔ ａｎ ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅ． Ａｆｔｅｒ ｎｅｃｒｏｔｉｃ ｔｉｓｓｕｅｓ ｏｎ ｔｈｅｗｏｕｎｄｓｗｅｒｅ ｒｅｍｏｖｅｄｗｉｔｈ ｄｒｕｇｓ ａｎｄ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ，ＭＥＢＯｗａｓ ｓｍｅａｒｅｄ ａｔ ａｔｈｉｃｋ⁃ ｎｅｓｓ ｏｆ ａｂｏｕｔ２ ｍｍ ａｎｄ ｔｈｅ